85%
根据昆明市2025年医保政策，城乡居民医保在一级医院住院的报销比例为85%。

一、医保报销比例及适用范围

1. 城乡居民医保

   • 一级医院：报销比例85%，不设起付标准。
   • 二级医院：报销比例75%，起付标准500元。
   • 三级医院：报销比例60%，起付标准1200元。

2. 职工医保

   • 一级医院：报销比例91%-95%。
   • 二级医院：报销比例88%-92%。
   • 三级医院：报销比例85%-95%。

3. 特殊群体

   学生、儿童、70岁以上老年人：在三级医院报销比例为55%-65%。

二、医保报销流程及注意事项

1. 报销流程

   • 参保人员需持医保凭证在定点医疗机构就医，出院时直接结算。
   • 若未能直接结算，可携带相关材料到医保部门申请零星报销。

2. 注意事项

   • 等待期：2025年新参保人员需连续缴费满1年才能享受医保待遇。
   • 异地就医：异地长期居住人员三级医院报销比例为30%，二级医院40%，一级医院60%。
   • 断缴影响：断缴每多1年，降低大病保险最高支付限额3000元，同时增加等待期1个月（上限6个月）。

三、政策变化与影响

1. 政策变化

   • 2025年昆明市医保政策优化了门诊共济保障，普通门诊费用报销比例提升至50%，年度最高支付限额为400元。
   • 大病保险报销范围扩大，累计自付2万-15万元部分可按比例报销，报销比例从50%逐步提升至80%。

2. 政策影响

   • 参保人员医疗费用负担进一步减轻，特别是慢性病患者和特殊群体。
   • 政策连续性要求提高，鼓励参保人员按时缴费，避免断缴带来的经济损失。

四、总结

昆明市2025年医保政策在报销比例和覆盖范围上均有较大提升，参保人员需合理规划缴费，确保医保待遇的连续性。建议及时关注医保部门发布的最新政策动态，以便更好地享受医疗保障服务。