月经一点点持续了20天可能是因为内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、放置宫内节育器等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解，建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗：首先，需要保持良好的生活习惯，如规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上要均衡营养，减少辛辣、生冷食物的摄入。保持心情舒畅，避免精神紧张和压力过大。注意个人卫生，勤换卫生巾，防止感染。原理在于稳定身体的内环境，为月经恢复正常创造有利条件。注意事项是要长期坚持这些良好的习惯，不能半途而废。 2. 药物治疗：可以使用孕激素类药物，如地屈孕酮片，其作用是调节体内激素水平，促使子宫内膜由增生期转为分泌期，停药后发生撤退性出血，从而达到止血和重新调整月经周期的目的。但需遵医嘱用药，因为用药剂量和时间需根据个体情况而定。用药期间可能会有头晕、恶心等不良反应，如症状严重需及时就医。 3. 物理治疗：可尝试进行腹部热敷，通过温热刺激促进盆腔血液循环，缓解子宫平滑肌的痉挛，有助于减少出血。还可以进行低频脉冲电疗，原理是利用一定频率的电流刺激神经肌肉，改善局部代谢，调整内分泌。注意事项是热敷时温度不宜过高，避免烫伤皮肤；进行电疗时要选择正规医疗机构，由专业人员操作。 4. 手术治疗：如果上述方法均无效，可能需要进行刮宫术。刮宫术的原理是通过刮除子宫内膜，迅速止血，并将刮出的组织送病理检查，以明确子宫内膜是否存在病变。手术选择要综合考虑患者的年龄、生育需求、病情严重程度等。注意事项包括术前要完善相关检查，术后要注意休息，预防感染，遵医嘱复查。