46岁的人，睡前血糖17.5 mmol/L，这不是“偏高一点”，而是明显异常且需要立即重视的信号。正常人睡前血糖一般在4.4–7.0 mmol/L之间，即便是糖尿病患者，医生通常也会建议控制在10 mmol/L以下。17.5这个数值，已经远远超出了安全范围，可能意味着血糖失控，甚至存在急性并发症的风险。

很多人第一次看到这么高的数字，第一反应是“是不是测错了？”确实，家用血糖仪偶尔会有误差，比如手指没擦干、试纸受潮、操作不当等。但别急着自我安慰。先用另一台血糖仪或换一滴血复测一次。如果结果依然在15以上，就别再犹豫了——这大概率不是误差，而是身体在拉警报。

为什么一个46岁的人会出现这种情况？原因可能不止一个。也许最近压力大、睡得晚、晚饭吃了大量精制碳水（比如米饭、面条、甜点），或者原本就有糖尿病但没规范用药；也可能是近期感染、激素波动，甚至某些药物干扰了血糖代谢。中年人常常一边扛着工作家庭的重担，一边忽视体检和身体信号，等到某天偶然测一次血糖，才发现问题早已悄然积累。

更值得警惕的是，长期处于这种高血糖状态，身体会默默受损。眼睛、肾脏、神经、血管都是高血糖的“靶子”。而短期内，如果血糖持续高于16.7 mmol/L，还可能诱发糖尿病酮症酸中毒——这是一种需要急诊处理的急症，表现为口干、极度口渴、频繁小便、乏力、恶心，严重时意识模糊甚至昏迷。

那今晚该怎么办？ 如果复测后血糖仍高于13 mmol/L，不要等到明天。联系医生或直接去急诊，尤其是如果出现上述不适症状。如果没有明显不适，也请务必在24小时内就诊内分泌科，查糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖、胰岛功能等，明确是否已患糖尿病，以及当前病情的严重程度。

接下来几天，饮食上要立刻调整：暂时避免所有含糖饮料、白米饭、白面包、糕点等快速升糖的食物；晚餐以蔬菜、优质蛋白（如鱼、豆腐、鸡蛋）为主，主食减半甚至暂时不吃；保持充足饮水，帮助身体排出多余糖分。但切记：不要自行服用降糖药或加大原有药量——错误用药可能引发低血糖，比高血糖更危险。

很多人以为“血糖高只是少吃糖就行”，其实远没那么简单。46岁正是代谢开始走下坡路的年纪，胰岛素敏感性下降，加上久坐、熬夜、压力，很容易让血糖悄悄失控。但好消息是，只要及时干预，多数情况都能有效控制。关键在于：不拖延、不侥幸、不瞎猜。

看到17.5这个数字，与其焦虑地刷手机查“会不会死”，不如把它当作身体给你的一个明确提醒：是时候认真对待健康了。一次异常的血糖值，可能是一场危机，也可能是一个转机——取决于你接下来的选择。