永州医保报销额度根据参保人群和医疗机构等级有所不同，具体如下：
一、门诊报销
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普通门诊
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在协议基层医疗卫生机构（如乡镇卫生院）就诊，不设起付线，支付比例70%，年度最高报销350元。
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若在非协议机构就诊，可能按自费比例报销。
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“两病”门诊
- 高血压、糖尿病患者在协议基层医疗机构就诊，符合用药范围的药品费用不设起付线，支付比例70%，高血压年报销上限360元，糖尿病年报销上限600元。
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门诊慢特病
- 符合条件的患者可申请享受45种特殊病种待遇，具体报销比例和限额需根据病种确定。
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医保“双通道”管理药品
- 符合条件的药品费用按60%比例报销，计入年度最高支付限额。
二、住院报销
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基层医疗机构
- 乡镇卫生院/社区卫生服务中心：800元内包干（基金支付≤700元）或1200元（基金支付≤1000元）。
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县域内一、二级医疗机构
- 报销比例80%。
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市内三级医疗机构
- 报销比例65%。
三、其他特殊群体
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年满70周岁以上老年人 ：10万元以下医疗费用，三级医院起付500元（报销50%）、二级医院300元（报销60%）、一级医院不设起付线（报销65%）。
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学生/儿童 ：18万元以下医疗费用，三级医院500元起付（报销55%）、二级医院300元起付（报销60%）、一级医院不设起付线（报销65%）。
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其他城镇居民 ：10万元以下医疗费用，三级医院500元起付（报销50%）、二级医院300元起付（报销55%）、一级医院不设起付线（报销60%）。
四、报销限额调整
2025年3月1日起，永州市居民医保普通门诊年度支付限额提高至420元，适用于所有市州居民。
示例计算
学生儿童在二级医院花费500元 ：报销金额 = 500元 × 60% = 300元 （未超过起付标准）。
70岁以上老年人在三级医院花费8000元 ：
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自付2000元（8000×20%）
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医保报销6000元（8000×60%）。
以上信息综合了医保政策文件及政府公开资料，具体报销比例和限额以永州市医保局最新通知为准。