不能

电子医保不能在两个支付宝账号上同时绑定。根据医保电子凭证的绑定规则，每张医保电子凭证需与唯一实名认证的支付宝账号关联，以确保参保人信息的准确性和账户安全。

一、电子医保绑定的核心规则

1. 实名认证唯一性：支付宝绑定电子医保时，需通过身份证信息、人脸核验等完成实名认证，系统会将医保电子凭证与该账号的实名信息强关联，确保“一人一账号”。
2. 系统校验机制：绑定过程中，支付宝会与国家医保信息平台同步校验，若尝试用另一账号绑定同一医保电子凭证，系统会提示“该医保已被其他账号绑定”，无法完成操作。

二、多账号绑定的潜在风险

1. 信息混淆风险：若两个账号同时绑定同一电子医保，可能导致医保消费记录、账户余额等信息分散显示，影响参保人对自身医保使用情况的准确查询。
2. 盗刷安全隐患：多账号绑定会增加账户泄露风险，若其中一个账号被盗，可能导致医保电子凭证被他人冒用，威胁参保人资金及医保权益。
3. 政策合规问题：医保电子凭证的设计初衷是“一人一码”，多账号绑定违反医保信息化管理规范，可能被系统标记为异常操作，影响正常使用。

电子医保绑定规则的设计核心是保障参保人的信息安全与权益准确性，遵循“一人一账号”原则，既能避免信息混淆，也能降低盗刷风险。建议参保人通过常用支付宝账号绑定电子医保，并定期检查账户安全设置，确保医保权益不受影响。