河池市城乡医保异地就医报销比例根据就医级别和参保类型有所不同，具体如下：

一、城乡居民医保异地就医报销比例

1. 医院级别与报销比例

   • 一级医院 ：不设起付标准，报销比例为65%

   • 二级医院 ：起付线200元，报销比例为60%

   • 三级医院 ：起付线300元，报销比例为50%

2. 特殊群体优惠

   • 70周岁及以上老年人 ：在三级医院就医报销比例50%，二级医院60%，一级医院65%

   • 学生/儿童 ：18万元以下医疗费用，三级医院起付标准500元（报销55%），二级300元（60%），一级不设起付标准（65%）

3. 起付线标准

   • 三级医院：500元

   • 二级医院：200元

   • 一级及以下医院：100元

二、职工医保异地就医报销比例

1. 医院级别与报销比例

   • 三级医院 ：起付线659元（18万元限额内），报销比例50%

   • 二级医院 ：起付线300元，报销比例70%

   • 一级医院 ：不设起付标准，报销比例70%

2. 退休人员优惠

   • 70周岁以下退休人员 ：1300元起付线，报销比例70%

   • 70周岁以上退休人员 ：1300元起付线，报销比例80%

三、其他注意事项

• 转诊备案 ：办理异地备案后，报销比例按参保地政策执行，转诊到自治区外可能降低10%-20%

• 最高支付限额 ：城乡居民医保和职工医保的年度最高支付限额均为23.8万元

以上政策综合了医院级别、参保人群及地区差异，建议就医前通过当地医保部门确认最新细则。