泸州医保报销比例2024

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根据2024年泸州医保政策,报销比例主要分为以下几类:

一、职工医保报销比例

  1. 统筹地区内

    • 三级医疗机构 :80%

    • 二级医疗机构 :85%

    • 一级及无等级医疗机构 :90%

    • 退休人员 :三级医疗机构88%,二级72%,一级及无等级76%

  2. 统筹地区外

    • 三级、二级、一级及无等级医疗机构 :起付线1000元,报销比例70%

    • 临时外出急诊抢救及转诊人员 :80%

  3. 门诊报销

    • 普通门诊 :在职人员50%,退休人员70%

    • 门诊特殊病种 :I类病种70%,II类病种75%

二、居民医保报销比例

  1. 统筹地区内

    • 三级医疗机构 :60%

    • 二级医疗机构 :80%

    • 一级及无等级医疗机构 :90%

    • 起付线 :800元

  2. 统筹地区外

    • 三级、二级、一级及无等级医疗机构 :起付线900元,报销比例45%

    • 临时外出急诊抢救及转诊人员 :三级50%,二级60%,一级及无等级70%

  3. 大病保险补充

    • 起付标准 :12764元

    • 分段赔付比例

      • 6万元以下60%

      • 6万-10万元70%

      • 10万元以上80%

    • 特困人员、孤儿、低保对象 :起付标准降低50%,报销比例提高5个百分点

三、其他注意事项

  • 报销额度 :医保报销额度为(总费用-自费-自付-起付线)×85%(职工)或60%(居民)

  • 年度限额 :职工医保统筹基金最高支付限额7万元,居民医保无统一限额

  • 退休人员二次报销 :第二年起付标准按50%确定(如650元)

以上政策综合了2024年最新文件及政府公开信息,具体执行以泸州市医疗保障局官方说明为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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