根据您的提问，以下是关于手术费用20万元可报销金额的详细解答：

1. 手术费用报销的基本原则

手术费用报销通常遵循以下原则：

• 报销范围：医保范围内的手术费用，包括部分检查项目、手术项目及药物费用，可以报销。
• 报销比例：报销比例因医院级别、参保身份（在职职工或退休人员）及费用金额分段而异。
• 起付线：报销金额需扣除起付线，起付线以下的部分由个人承担。
• 最高支付限额：医保年度内统筹基金支付有最高限额，一般为7万元。

2. 具体报销比例及计算方法

以下以三级医院为例，说明手术费用的报销比例和计算方法：

• 住院费用报销比例：

  1. 起付线至3万元：报销85%，个人支付15%。
  2. 3万元至4万元：报销90%，个人支付10%。
  3. 超过4万元至最高支付限额：报销95%，个人支付5%。

• 退休人员：个人支付比例为在职职工的60%。

3. 计算示例

假设您在三级医院进行手术，总费用为20万元，且符合医保报销范围，具体报销金额如下：

（1）在职职工

• 起付线：一般为500元至1000元（各地政策不同），假设为1000元。
• 起付线以下费用：1000元需自费。
• 起付线以上费用：20万元 - 1000元 = 19.9万元。
• 分段报销计算：
  • 3万元以内：3万元 × 85% = 2.55万元。
  • 3万元至4万元：1万元 × 90% = 0.9万元。
  • 超过4万元部分：15.9万元 × 95% = 15.21万元。
• 总报销金额：2.55万元 + 0.9万元 + 15.21万元 = 18.66万元。

（2）退休人员

• 起付线以下费用：同上，1000元需自费。
• 起付线以上费用：19.9万元。
• 分段报销计算（按在职职工的60%计算）：
  • 3万元以内：2.55万元 × 60% = 1.53万元。
  • 3万元至4万元：0.9万元 × 60% = 0.54万元。
  • 超过4万元部分：15.21万元 × 60% = 9.13万元。
• 总报销金额：1.53万元 + 0.54万元 + 9.13万元 = 11.2万元。

4. 注意事项

1. 医院级别：不同级别医院的报销比例可能有所不同，基层医疗机构报销比例较高，大型三甲医院可能较低。
2. 政策差异：各地医保政策存在差异，具体报销比例和起付线需根据当地政策确认。
3. 报销范围：部分项目（如美容整形手术、器官源费用等）不在报销范围内。
4. 最高支付限额：一个年度内医保统筹基金支付金额通常有上限，一般为7万元，超出部分需自费。

5. 建议

• 请您咨询当地医保部门或医院医保办公室，确认具体的报销比例、起付线及报销范围。
• 准备好相关材料（如医保卡、住院费用清单、出院小结等），以便顺利完成报销流程。

如需进一步了解，请参考以下来源：

• 手术报销比例及政策详情
• 手术费用医保报销范围及条件