江西医保卡在杭州可以使用，但需满足以下条件并办理异地就医备案：

一、备案要求

1. 异地就医备案是前提

   需通过国家异地就医备案小程序或当地医保部门办理备案手续，选择杭州作为备案城市，并确认杭州的定点医疗机构。

2. 备案后直接结算

   完成备案后，持江西医保卡可在杭州的定点医疗机构直接刷卡结算医保费用，无需先自费。

二、报销流程

1. 线上备案

   • 微信搜索【国家异地就医备案】小程序；

   • 选择杭州，确认定点医院后点击【快速备案】；

   • 按提示完成身份验证和医院选择。

2. 线下备案（部分地区支持）

   部分城市支持通过医保经办机构或医院窗口办理备案手续。

三、注意事项

1. 费用预付与报销流程

   • 在杭州就医时需先自付费用，出院后回到江西再通过医保报销；

   • 需提供住院证明、费用明细等材料。

2. 参保范围限制

   • 基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险可跨省使用；

   • 若涉及其他险种（如生育保险），需符合当地政策规定。

3. 特殊情况处理

   • 若未办理备案，医疗费用需全额自费；

   • 若已办理转诊备案，在异地二级及以上定点医院就医可正常报销。

四、其他说明

• 异地转诊备案 ：若通过三级甲等医院转诊至杭州，需在转出地办理转诊备案；

• 缴费年限累计 ：跨省转移社保需注意缴费年限累计问题，建议咨询当地医保部门。

建议办理备案前通过江西医保官网或12333热线确认最新政策，以确保流程顺利。