可以报销，具体比例需结合医保类型、支架产地及医院等级综合计算。

2025年山西大同的经皮肾动脉支架植入术已纳入医保报销范围，但实际报销金额受基本医保类型（职工/居民）、支架产地（国产/进口）、医疗机构级别（一级/三级）等多因素影响。患者需满足手术必要性及定点医院资质要求，部分耗材可能需个人先行自付。

一、医保政策覆盖要点

1. 手术准入条件

   • 诊疗项目：需符合山西省医保目录中“肾动脉狭窄介入治疗”适应症，且为临床必需。
   • 医疗机构：仅限医保定点医院，非定点机构费用不予报销。

2. 报销比例差异

   对比项	职工医保	居民医保
   住院起付线	一级400元/三级800元	一级100元/三级1000元
   支架报销	国产50%-70%/进口30%以下	国产50%/进口不报销
   年度限额	23万元（含大病保险）	7万元（大病另计40万元）

3. 耗材与药品限制

   • 乙类耗材：如止血材料、穿刺包等需个人先行自付5%-20%。
   • 药品：部分辅助用药（如进口抗凝剂）可能需自费。

二、患者需关注的实操细节

1. 术前备案与材料选择

   • 优先选择国产支架以提升报销比例，进口支架可能需全额自担。
   • 通过“国家医保服务平台”APP完成跨省就医备案，避免比例下调。

2. 费用分段计算示例

   费用构成	金额（元）	报销比例	自付金额
   国产支架	20,000	50%	10,000
   住院手术费	15,000	70%	4,500
   乙类耗材	3,000	80%	600

3. 特殊群体优待

   • 退休职工：工龄满30年可享90%报销，起付线降低20%。
   • 低保户：大病保险起付线降至5000元，封顶40万元。

山西大同2025年的医保政策对经皮肾动脉支架植入术提供了较全面的支持，但患者需提前确认手术资质、耗材目录及个人医保状态。合理选择医院与材料，结合大病保险二次报销，可最大限度减轻经济负担。建议通过官方渠道查询实时政策更新，确保待遇落实。