心肌病是一组异质性心肌疾病，由不同病因（包括遗传、感染、代谢异常等）引起心脏机械和电活动的异常，主要表现为心室不适当的肥厚或扩张，可导致心力衰竭、心律失常甚至猝死‌。

核心特点

1. ‌病因复杂多样‌

   • ‌遗传因素‌：如肥厚型心肌病与常染色体显性遗传相关‌。
   • ‌非遗传因素‌：包括病毒感染、免疫异常、内分泌代谢紊乱（如糖尿病、甲状腺疾病）、酒精滥用、妊娠（围生期心肌病）等‌。

2. ‌主要类型‌

   • ‌原发性心肌病‌（与心脏直接相关）：
     • ‌扩张型‌：心腔扩大，收缩功能下降，常见气短、水肿等症状‌。
     • ‌肥厚型‌：心肌非对称性肥厚，可能无症状或出现胸痛、晕厥‌。
     • ‌限制型‌：心室充盈受限，常伴右心衰竭‌。
   • ‌继发性心肌病‌（由其他疾病或因素引起）：如酒精性心肌病、糖尿病心肌病等‌。

3. ‌临床表现‌

   • 常见症状包括呼吸困难、乏力、心悸、水肿，部分患者可能因心律失常突发晕厥或猝死‌。
   • 轻者症状隐匿，重者可快速进展为心力衰竭‌。

4. ‌诊断方法‌

   • 综合使用心脏超声（评估心脏结构）、心电图（检测心律失常）、心脏磁共振（心肌组织分析）等影像学检查‌。
   • 心肌活检为金标准，但通常仅在必要时进行‌。

5. ‌治疗与管理‌

   • ‌药物治疗‌：如利尿剂（缓解水肿）、β受体阻滞剂（控制心率）、抗凝药（预防栓塞）等‌。
   • ‌器械治疗‌：植入式除颤器（预防猝死）、心脏起搏器等‌。
   • ‌手术‌：严重病例需心脏移植‌。
   • ‌日常管理‌：限制剧烈运动、低盐饮食、戒烟戒酒‌。

6. ‌预后‌

   • 差异较大，部分患者通过规范治疗可长期稳定，但严重病例（如终末期心力衰竭）预后不良‌。

心肌病需通过早期诊断、多学科协作治疗及长期随访管理，以改善患者生存质量并降低并发症风险‌。