疝的手术,尤其是腹股沟疝的手术,因为分开放手术和全麻腹腔镜手术。在术后一周到一个月,伤口会肿胀、瘢痕化,是一个局部硬的瘢块。这只是一个正常的恢复过程,局部的伤口瘢块在一个月以后会变平变软。
腹腔镜手术是在腹壁上打三个洞,TAPP还是TEP基本都是用三个不超过1公分的小口。所以这个伤口从微创手术角度来说,术后伤口的疼痛、恢复、伤口的瘢痕都会更小。而开放手术也是采用一个4公分左右小切口,采用皮内缝合,比腹腔镜的切口要大一些。做局麻手术的患者,术后伤口的恢复要比做腹腔镜手术的时间要长一些。
疝的手术,尤其是腹股沟疝的手术,因为分开放手术和全麻腹腔镜手术。在术后一周到一个月,伤口会肿胀、瘢痕化,是一个局部硬的瘢块。这只是一个正常的恢复过程,局部的伤口瘢块在一个月以后会变平变软。
腹腔镜手术是在腹壁上打三个洞,TAPP还是TEP基本都是用三个不超过1公分的小口。所以这个伤口从微创手术角度来说,术后伤口的疼痛、恢复、伤口的瘢痕都会更小。而开放手术也是采用一个4公分左右小切口,采用皮内缝合,比腹腔镜的切口要大一些。做局麻手术的患者,术后伤口的恢复要比做腹腔镜手术的时间要长一些。
胰腺假性囊肿一般都是急性胰腺炎以后的一种并发症。当患者得了急性胰腺炎以后,首先临床表现是胰腺周围大量的带有胰酶的液体,在胰腺周围渗出。随着胰腺炎本身得到控制后,胰周渗液也要被吸收。但是有一部分胰周渗液吸收不掉,而且本身小的胰管相通,时间长了以后会在胰腺周围形成胰腺假性囊肿。
做完腹腔镜手术以后一般六个小时,患者就可以自己下地活动。第二天一般能够实现自理。患者伤口的疼痛在一两天左右也可以完全消失。但是患者这时还不能做剧烈的运动及活动。一般在一周左右可以恢复相对比较轻松的工作。一般在三个月后伤口可以达到相对比较好的抗张力能力,这个时候剧烈的运动和负重的体力劳动就都可以做。
腋臭的治疗是去除大汗腺,可以起到根治作用,或者至少缓解症状,不会困扰日常生活。但是会不会遗传到下一代,要看有没有遗传的倾向性。实际上腋臭具有一定的遗传倾向,而且家族性的发病还有另一个共同的症状,就是油耳耵。当然,腋臭也有散发病例。
突然有腋臭,首先要分辨是不是医学上的腋臭。腋臭的味道是因为腋下汗水没有清洁干净的汗臭味,还是真的腋下细菌的分解产生特殊的味道。其次,原因可能是身体上有其他的疾病,比如肿瘤或者内分泌异常,导致汗腺分泌功能亢进。另外,原因也可能是青春期,此时大汗腺开始发育,逐渐出现大汗腺分泌亢进。
闭塞性支气管炎是小气道性疾病,是不可逆的阻塞性的呼吸道疾病。该病比较罕见,预后不良,且没有有效的针对性药物。对于闭塞性支气管炎,重在强调要早诊断、早治疗、早干预。及时诊疗延缓肺功能的下降,预防疾病发展,延缓患者的生命。如果诊断后耽误治疗,容易造成不可挽救的损失,甚至危及生命。
不论是微创的微波腋臭去除还是传统的手术方法,去除汗腺都会引起一定的复发,因为人体是具有修复功能的生物机体,这是正常的现象。如果选择微创注射肉毒毒素,因为药物本身有效期是6~8个月,药物代谢到消失,症状就会再次出现。
痛风关节炎和滑膜炎可以通过超声波或者ct来鉴别,痛风关节炎一般都是可以发现尿酸盐结晶的,或者有轻微的滑膜炎合并存在。而单纯以滑膜炎、滑膜增生为主的疾病,包括类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等,还要通过病史、查体和化验检查,综合分析是哪种病引起的滑膜炎。
出现玻璃体混浊时应该到医院做一个彻底的眼底检查。在眼底检查的过程中,如果发现视网膜有变薄的地方,需要对其做相应的激光封闭。如果有视网膜裂孔,需要在裂孔旁做激光治疗,使裂孔不再扩大,这样可以防止发生视网膜脱离。玻璃体浑浊本身并不可怕,如果玻璃体混浊特别严重,可以通过玻璃体激光治疗,但治疗效果因人而异。
关于同房时间的问题,因为不管是哪种疝修补术后,早期尽量不要做过度的剧烈活动,剧烈活动一般指健身、运动、负重等活动,虽然同房不算剧烈活动,但一般术后都有恢复的过程。因此不管是腹股沟疝还是其他的腹外疝的手术,为了不影响疝修补手术的效果,一般建议一个月以后同房。
黄斑前膜就是在眼底的中心部位黄斑前面长了一层膜,这层膜虽是一层薄薄的纱膜,但是这层膜盖在眼底的正中心,而黄斑是人们看东西最主要的部位,如果看物体时永远隔着一层纱去看,自然就很模糊的。虽然黄斑前膜不会自己消失,但黄斑前膜的治疗相对简单,只需要通过眼底手术把纱膜揭掉。
长期血尿酸升高如果不加以控制,就会出现痛风的典型临床表现。控制痛风关节炎的急性发作,首先要嘱咐患者休息、多喝水,肿痛局部给予冷敷,然后外用双氯芬酸钠乳剂进行消炎、止痛,抬高患肢,另外绝大部分患者要给予消炎、消肿、止痛药物的治疗。经过几天的治疗,患者的症状得到控制好转后要给予规范的降尿酸药物的治疗。
长期血尿酸增高部分患者会出现痛风关节炎、痛风性肾病,也会对患者的心脑血管和血糖造成一定影响。如果血尿酸增高没有任何的症状,根据患者有无心脑血管疾病的危险因素、糖尿病、肾功能不好等情况决定是否干预。如果有上述症状,要给予降尿酸药物治疗。如果没有,可以暂时不用药物,只给予生活方式的干预,如适当运动等等。
食管裂孔疝是指食道、食管通过膈肌进到腹腔和胃进行的衔接,穿过膈肌的部位可能存在缺损薄弱,形成了小孔,称为食管裂孔疝。食管裂孔疝的主要症状是有东西到胸腔时受到了挤压而引起的一系列症状,如反酸、烧心、上腹的胀痛,尤其是在饮食以后会发生烧灼、胸闷、胸痛的表现,但平躺之后症状可能缓解。
腹腔镜手术之后肚脐发炎、感染不太常见,如果发生这种情况一定要到专科医院诊治,做CT、B超等检查局部的情况,由具体情况去选择处理方式。有的感染换药就可以解决,如果形成脓肿,则需要切开、引流。如果形成炎性包块,需要做手术将局部的炎性包块切掉。
阴囊疝代表疝发生发展到比较严重的程度,包块从大腿根已经到阴囊,腹腔里的脏器突出来坠入阴囊,代表了一种比较大的疝,可以称为阴囊疝、阴囊巨大疝。一旦出现阴囊疝,没有任何保守治疗的意义,如果坚持保守治疗只会耽误病人自己,甚至发生更严重的后果。