为什么说“可以不打”？
自费疫苗确实属于“自愿选择”，法律没有强制要求。它的费用需要家长自掏腰包，且部分疫苗针对的疾病（比如水痘、流感）看似“不算致命”，让不少家长产生“可打可不打”的犹豫。
但问题的关键在于： “不打”的代价可能远比想象中更高。
真实故事：不打疫苗的隐形成本
去年冬天，我邻居的孩子因为没打流感疫苗，不幸感染了肺炎链球菌引发重症肺炎。除了近 5万元的医疗费，孩子在 ICU 住了两周，全家收入几乎断崖式下跌。而隔壁班打了疫苗的同学，多数只是轻微感冒就扛过去了。
这让我想起疾控中心的一个统计数据：儿童因疫苗可预防疾病产生的间接经济损失（如家长误工、长期护理）往往是疫苗费用的 10 倍以上。
自费疫苗到底值不值得打？
1. 免疫屏障的“最后一块拼图”
国家免费疫苗已经覆盖了 11 种最危险的传染病（如乙肝、脊灰），但仍有像肺炎、轮状病毒、流感这样的“常见但高危”疾病需要自费疫苗补位。
例如，肺炎球菌感染是 5岁以下儿童死亡的第二大病因，而自费的 13 价肺炎疫苗能预防约 80%的致病血清型。如果孩子恰好感染了未覆盖的那 20%，免费疫苗完全无能为力。
2. 经济账：疫苗 vs 医疗费
以流感为例：
- 单次疫苗约 100 元，保护期一年；
- 若感染重症肺炎，平均治疗费用约 3万元，还不算后续可能遗留的肺功能损伤。
数学题很简单：1%的患病概率 × 3 万元=300 元预期损失，远高于疫苗成本。
哪些自费疫苗最值得打？
必选项：肺炎疫苗 + 流感疫苗
- 肺炎疫苗：尤其推荐给早产儿、先天性心脏病患儿。我家孩子打完后，三年没再因肺炎住院，光是抗生素费用就省了上万。
- 流感疫苗：北方地区建议每年 9月接种，南方可考虑全年接种。
可选但建议打：水痘疫苗、手足口疫苗
- 水痘传染性极强，班级一旦爆发，未接种的孩子几乎“全员中招”。我家老大没打，结果被同学传染后高烧一周，耽误了钢琴考级。
谨慎选择：轮状病毒疫苗、 EB 病毒疫苗
- 轮状病毒疫苗对母乳喂养的孩子效果有限（母体抗体可能干扰），需结合喂养方式判断；
- EB 病毒疫苗目前证据不足，WHO 尚未推荐常规接种。
如何科学决策？三步搞定
看家庭情况：
- 如果家里有老人帮忙带娃，接触人群复杂，建议优先打流感、肺炎疫苗；
- 如果孩子常去托育机构，水痘、手足口疫苗别犹豫。
查本地疫情： 南方手足口病高发，北方冬季流感凶猛，疫苗选择要“因地制宜”。
咨询儿科医生： 不要盲目跟风，比如有些家长非要给孩子打“进口疫苗”，但国产疫苗（如沃森的 13 价肺炎疫苗）已通过 WHO 认证，性价比更高。
最后提醒：别被谣言吓到
有人说“自费疫苗副作用大”，但中疾控数据显示：严重异常反应发生率不足百万分之一，和免费疫苗差不多。与其担心疫苗，不如关注接种后的护理——比如留观 30 分钟、避免剧烈运动。
自费疫苗不是“锦上添花”，而是用小钱规避大风险的理性选择。与其纠结“要不要打”，不如问问自己： “如果孩子生病，你准备好了承担时间和金钱的双重代价吗？”
（全文完）