约10%的用药者可能出现过敏反应,严重过敏发生率低于0.05%
青霉素G过敏的临床表现多样,轻则皮肤反应,重可危及生命,其症状与机体免疫应答强度直接相关。
一、皮肤黏膜症状
- 荨麻疹:突发的红色风团伴瘙痒,通常出现在用药后数分钟至2小时内。
- 血管性水肿:多见于眼睑、口唇等疏松组织,表现为局部肿胀,可能伴随灼热感。
- 固定性药疹:边界清晰的暗红色斑疹,再次用药时会在相同部位复发。
二、呼吸系统症状
- 过敏性鼻炎:打喷嚏、鼻塞及清水样鼻涕,易与感冒混淆。
- 支气管痉挛:呼吸困难、喘鸣音,严重时引发过敏性哮喘急性发作。
- 喉头水肿:声音嘶哑、吸气性呼吸困难,属急症需立即干预。
三、全身性反应
- 过敏性休克:血压骤降、意识模糊,常合并皮肤潮红或苍白,多在用药后5分钟内发生。
- 血清病样反应:用药后1-2周出现发热、关节痛及淋巴结肿大,机制为Ⅲ型超敏反应。
青霉素G过敏的严重程度与个体差异显著,即使既往轻微反应者也需警惕后续暴露风险。用药前详细询问过敏史并备好急救措施,是预防不良后果的关键。