约15%的人群对镍等金属存在过敏反应，夏季或潮湿环境下症状更易加重。
当人体免疫系统将接触的金属离子误认为有害物质时，会引发Ⅳ型迟发型超敏反应，表现为皮肤或全身的炎症症状。这类过敏常见于含镍、铬、钴的日常物品，如首饰、皮带扣等，其表现因接触部位和个体差异而不同。
一、 局部皮肤反应
接触性皮炎
- 典型症状：与金属直接接触的皮肤区域出现红斑、丘疹、水疱，伴随瘙痒或灼痛感。例如戴耳环后耳垂红肿、皮带扣摩擦处起疹。
- 慢性表现：长期接触可能导致皮肤苔藓样变（增厚、粗糙）或鳞屑脱落，常见于手腕（手表）、腰部（皮带扣）等部位。
特殊部位症状
接触物品 好发部位 症状特点 金属牙托/种植体 口腔黏膜 口周皮炎、牙龈红肿或溃疡 金属餐具 嘴唇 慢性唇炎、干裂脱皮 眼镜架 鼻梁、耳后 局部糜烂、渗出黄水
二、 全身性反应
扩散性湿疹
金属离子通过血液循环可能引发远离接触部位的湿疹，如腹部金属扣导致四肢或躯干皮疹。系统性症状
- 少数患者会出现发热、头痛等全身反应，多见于金属医疗器械（如骨钉、牙科材料）过敏。
- 极严重者可能发生过敏性休克，但概率极低。
金属过敏的防治需以隔绝致敏源为核心，选择纯钛、医用不锈钢等低敏材质，急性期可通过糖皮质激素药膏或抗组胺药物缓解症状。若反复发作，建议通过斑贴试验明确过敏原，从根源避免接触。保持皮肤屏障完整、减少汗液浸泡金属物品，是预防加重的关键措施。