鼻咽癌分早、中、晚期。
鼻咽癌长在发生鼻咽癌的炎发部位,没有长大、没有其他部位的侵犯转移,都称为早期鼻咽癌。
鼻咽癌超出生长部位长到其他地方,比如从侧壁长到整个顶壁;或者开始侵犯鼻腔、咽鼓管;或者颈部淋巴结肿大,淋巴结肿大不超过5cm以下,都称为中期。
鼻咽癌继续长大,侵犯颅底的骨头,转移到脑内部、整个鼻腔把整个鼻咽部都塞满,颈部肿块很大,甚至出现肺部转移、骨头转移等远处转移的时候,称为晚期。
鼻咽癌分早、中、晚期。
鼻咽癌长在发生鼻咽癌的炎发部位,没有长大、没有其他部位的侵犯转移,都称为早期鼻咽癌。
鼻咽癌超出生长部位长到其他地方,比如从侧壁长到整个顶壁;或者开始侵犯鼻腔、咽鼓管;或者颈部淋巴结肿大,淋巴结肿大不超过5cm以下,都称为中期。
鼻咽癌继续长大,侵犯颅底的骨头,转移到脑内部、整个鼻腔把整个鼻咽部都塞满,颈部肿块很大,甚至出现肺部转移、骨头转移等远处转移的时候,称为晚期。
鼻子做CT,应该是能够查出大部分的鼻咽癌的。通过CT检查,可以看到鼻咽部长出一个东西来了,这种情况就可以怀疑有鼻咽癌。但是CT也可能有伪影,所以真正诊断鼻咽癌,还要做内窥镜检查,在内窥镜下取一块组织活检。鼻咽癌也会侵犯周围的骨头,在局部引起转移,这只能通过CT检查出来。
腔隙性脑梗因为发生的范围是小血管的梗塞,所以症状比较轻。临床治疗重点是控制危险因素,因为一旦发生小梗塞,就说明血管状态不好,有可能会发生进一步的梗塞,从这个角度讲,控制危险因素是第一步。当然如果出现一些症状还是需要治疗的。
早期急性的鼻咽炎,感冒的时候鼻子后面上膛的地方又痒又疼,严重的时候甚至还会发烧、鼻子堵,一般不会跟鼻咽癌相混淆。慢性鼻咽炎鼻咽部又干又痛,有时候表面还有出血,早上吸出稠的痰上面带血丝,跟鼻咽癌的早期症状鼻涕带血、鼻咽部痰里带血不容易鉴别,因此在这种情况下,一定要做鼻咽喉镜,到鼻咽部仔细进行检查。
发现鼻咽癌首先应该选择放射治疗,放射治疗后,大部分病人都有比较好的疗效。出现了复发可以按照情况,选择是不是做手术治疗,手术损害比较大,前提是没有肺部转移,没有远处转移,包括颈部淋巴结,局部骨头的侵犯,甚至侵犯到颅内都可以考虑手术治疗。手术治疗以外,还可以有化疗、生物治疗,可以起到比较好的疗效。
烤瓷牙分两种,金属烤瓷牙和全瓷烤瓷牙。磁共振对金属非常敏感,所以当烤瓷牙是金属烤瓷牙,在烤瓷牙的周围就会产生非常明显的伪影,不适合做磁共振检查。假如确定烤瓷牙的材质是全瓷烤瓷牙,不会在局部产生明显的伪影,所以可以在任何部位做磁共振检查。
鼻炎本身不会引起喉咙痛,但在慢性鼻炎的情况下,可能鼻子里的脓鼻涕少部分继续在喉咙里边,引起声音嘶哑、喉部的慢性炎症、喉咙痛、发声痛。还有鼻炎引起鼻子堵时,张口呼吸导致通过喉咙的空气没有经过鼻子的加温、加湿,喉咙受到干冷空气的刺激,可能会产生慢性炎症,引起干燥、疼痛。
鼻炎和咽喉炎大部分是急性的,跟上呼吸道感染有关系,用感冒药就可以,鼻子可以滴药水,咽喉炎可以加润喉的、清火的药物。轻度的慢性鼻炎是可以不用药的,可以做鼻腔冲洗或者鼻子滴药水,按照情况给不同的滴鼻药或者用中药。咽喉炎症状不严重,可以不用药,严重的时候用养阴清肺口服液这类的药物就可以。
在得了川崎病时,要做一些实验室检查,一般要做心脏彩超、血常规、血沉、C反应蛋白,心脏彩超主要是看有没有冠状动脉扩张或者是冠状动脉瘤。如果还不能确诊,要根据一些临床的表现进行判断。川崎病可能会出现发热、皮疹、颈部淋巴结肿大。如果有这些临床表现,就可以确诊为川崎病。
临床要治疗的,更多的是继发于脑积水的脑萎缩。对于正常颅压下的脑积水,可以通过可调压的脑室腹腔分流手术,逐步的减低脑内压,逐步的让脑积水逐渐的变小。看看通过各种手段,能不能让萎缩的脑子再次回弹,再次增长起来,恢复其功能。
如果是单纯的肺炎支原体,大部分都是问题不大,给上一些大环内酯类的药物往往很快就可以控制感染。如果在支原体感染的基础上合并了一些毒力比较强的致病菌或者是合并病毒、真菌的时候,严重性可能就不言而喻了。在临床上,还是要根据的临床经验,积极地留取痰的标本,根据药敏再选择针对性的抗生素来治疗。
如果是构音障碍,既能听得懂,也能够说得不太清楚,可能恢复起来相对比较容易。一般可能三个月左右大多都能够康复。如果是失音,有可能通过训练,有一定的恢复;如果是完全性失音,根本就听不懂,也不会说,康复起来就比较困难,大都会留下明显的后遗症。因为这实际上是要重建语言,所以比较慢一些。