如果白斑迅速的扩大、增厚、皲裂、溃疡、硬结的时候，患者就会出现胸骨后疼痛，应该进一步的检查，排除是否有癌变。据统计食管白斑发生癌变的几率是在5%左右。因此有些人说食管白斑就是癌前期病变，这不是很恰当的。食管白斑一般不需要特殊的处理，但是应该要去除病因，包括戒除烟酒、酸辣等。对一些经久不愈甚至是病变扩大的病人，可以做内镜下局部切除或者是电灼治疗。镜下微波治疗的这些适应症人群是指以下几种：如果病理有肠化，有不典型增生，或者是有其他的癌前期病变的患者，这些病人可以做。还有家族当中有食管癌病史，而且白斑有恶变倾向者，也需要治疗。

食管白斑是一种罕见的疾病，是黏膜白斑病的局部表现。或者有些仅仅是局限于食管，白斑可以发生在身体各处粘膜，多以口腔、外阴部粘膜多见。食管白斑非常罕见，可以单独存在，或者是黏膜白斑的局部表现。凡是有长期持续性的刺激因素，比如饮烈性的酒、抽烈性的烟，辛辣的食物、过热的饮食以及口腔不卫生等都可以引起粘膜角化过度。此外一些贫血、内分泌紊乱、肝硬化，系统性硬化、真菌感染等等也会影响到上皮的正常的角化过程。这种白斑都是良性的过程，预后比较好，多见于40岁以上的男性，一般没有明显的症状，后期白斑对于热和刺激性的食物特别敏感。