食管乳头状瘤要切除吗

要切除,原因有两个:

第一,食管乳头状瘤的发病非常隐匿,症状没有特异性,不容易发现,但是会进行性的增大。体积较大比如大于1.5公分以及出现了多发的病灶,患者就可以表现为吞咽困难。去除病因以后症状才可以缓解,所以切除就有必要。

第二,大部分的食管的乳头状瘤病灶是数量少、体积小的,没有相关的临床症状。尽管没有症状,但是有癌变的可能,因此应该积极的治疗。

食管的乳头状瘤是不是会发生癌变到目前为止没有临床的定论,文献当中可以见到癌变的报道,主要是见于巨大的食管乳头状瘤。对于体积较小的、单发的病灶,现在还没有恶变的报道。较小的肿瘤可以在内镜下摘除或者是用激光切除,较大的肿瘤就需要食管局部的切除。临床上对于乳头状瘤多选择积极的治疗,以内镜治疗为主要手段,可以采用电凝、氩气刀、微波等多种方法,绝大多数病人通过内镜下的摘除治疗,可以长期的无复发。针对体积较小的单发病灶,临床也可以监测。但是对体积较大、多发的患者,就应该积极的去治疗。

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