正畸期间出现轻度松动多为牙周膜改建的短暂反应,先把矫治力调小或暂停、把炎症控制住,再配合规范清洁与复诊,多数能在数周到1–3个月逐步回稳;若达到Ⅱ度及以上松动或出现明显疼痛、出血、溢脓,应尽快就医评估,必要时停止加力、调合或临时固定,避免进一步损伤
。为什么会松动 牙齿在正畸力的作用下会发生牙槽骨吸收与新骨形成的动态改建,短期内出现轻度松动属于常见现象。若矫治力过大或频繁加力,牙周膜易受创伤,松动会加重;清洁不到位导致的牙龈炎、牙周炎会使牙槽骨吸收,进而让牙齿变松;个别牙存在咬合干扰也会推波助澜。少数情况下会出现牙根吸收或原有根尖周炎被诱发,表现为持续不适与松动加重。需要强调的是,牙周组织健康时,规范的正畸一般不会造成长期松动;相反,牙周炎等炎症基础会让牙齿在受力后更易松动
。 在家可立即执行的三步- 控力与反馈:联系医生减小或暂停加力,记录松动变化与疼痛感受,便于医生判断是否需要更换更细弓丝或调整方案。
- 清洁到位:使用软毛牙刷与巴氏刷牙法,每次不少于3分钟;在托槽周围与牙缝间配合牙线、冲牙器、间隙刷;短期在医生指导下使用氯己定含漱液,避免长期自行使用。
- 饮食与习惯:暂避硬、黏、带壳食物,不用前牙啃咬,减少托槽脱落与咬合创伤的风险。 以上做法能降低炎症负荷、给牙周组织恢复窗口,是让松动“刹车并回稳”的关键步骤。
何时必须就医与医生会怎么做 出现Ⅱ度及以上松动、咬合疼痛或明显干扰、牙龈红肿出血/溢脓、或怀疑牙根吸收时,应尽快面诊。医生通常会停止或减小矫治力,进行咬合调合;开展洁治、刮治等牙周治疗以控制炎症;必要时对松动牙实施临时或长期固定,并在影像随访下评估牙根与牙槽骨情况;若发现根尖周病变,会考虑根管治疗后再继续正畸。规范的评估与处理,能显著降低松动持续或加剧的风险
。恢复节奏与预防复发 生理性松动常在数周到1–3个月逐步改善;伴炎症者需先控炎再评估,恢复时间相对更长。拆除矫治器后的约一年内仍较易反弹,需全天佩戴保持器并按时复诊,松动度会随时间逐步接近正常。为减少复发,坚持高质量清洁、规律复诊、避免过大矫治力与咬合干扰是长期稳定的核心
。医疗科普声明 本内容为健康科普,不能替代医生面诊与治疗建议;若出现持续出血、溢脓、明显疼痛或Ⅱ度以上松动,请尽快就诊由口腔专科医生评估处理。