脸上长小颗粒、里面有水，是起了小疱疹的表现。这种疱疹可能见于日光性皮炎、急性湿疹、皮肤过敏、单纯疱疹等皮肤疾病，具体原因和治疗措施因所患疾病不同而不同。
1.日光性皮炎：长时间照射日光，而且没有采取措施保护皮肤，引起日光性皮炎，出现小疱疹。使用冷敷凝胶或低温生理盐水进行冷敷，减少渗出；服用地氯雷他定片等药物治疗，减少炎性细胞和组织液渗出，减轻瘙痒症状。
2.急性湿疹：遗传因素、过敏反应、理化因素刺激、精神紧张、胃肠功能紊乱等多种因素综合作用引起急性湿疹，发生在脸上时出现脸上长小疱疹。可用生理盐水或硼酸溶液做湿敷，涂抹炉甘石洗剂治疗，减少渗出，减轻瘙痒。
3.皮肤过敏：使用的护肤品、化妆品引起皮肤过敏反应，出现小疱疹。解除过敏原刺激，涂抹糠酸莫米松凝胶或服用非索非那定片等药物抗过敏治疗。
4.单纯疱疹：脸上感染了单纯疱疹病毒1型引起单纯疱疹，也有可能出现小疱疹。可涂抹阿昔洛韦乳膏或服用阿昔洛韦片治疗。
脸上出现小疱疹，可能因很多原因引起，需要先到医院皮肤科就诊，明确诊断后在医生的指导下治疗。