肚皮痒在怀孕四个多月时通常指腹部皮肤瘙痒。一般情况下，怀孕四个多月肚皮痒可能是由于皮肤干燥、衣物摩擦、激素变化、胆汁淤积症、妊娠期糖尿病等原因引起的。常见的治疗方法有保持皮肤湿润、更换柔软衣物、避免搔抓、冷敷、调节室内湿度。怀孕四个多月肚皮痒可能是多种原因造成的，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 皮肤干燥:怀孕后身体新陈代谢加快，皮肤水分流失较多，容易变得干燥，从而引起瘙痒。治疗方法主要是保持皮肤湿润，可使用凡士林等涂抹皮肤，也可增加摄入富含维生素A、E的食物如胡萝卜、坚果等。 2. 衣物摩擦:怀孕四个多月腹部逐渐隆起，若衣物材质粗糙就会摩擦皮肤导致瘙痒。要更换柔软舒适的纯棉衣物，避免穿紧身衣物，同时注意衣物的清洁。 3. 激素变化:孕期激素水平改变，会影响皮肤的状态，可能导致皮肤瘙痒。可通过冷敷来缓解瘙痒感，也可使用温和的润肤霜如绵羊油等涂抹皮肤。 4. 胆汁淤积症:胆汁在肝内淤积，胆盐刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。这需要在医生的严格诊断下进行治疗，可能会用到腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等药物，这些都是处方药，必须遵医嘱使用。 5. 妊娠期糖尿病:血糖升高会影响皮肤的代谢功能，可能引起皮肤瘙痒。需要通过饮食控制和适当运动来调节血糖，必要时需在医生指导下使用胰岛素等药物。 除了上述原因还有可能由过敏等原因引起。怀孕时肚皮痒要注意不要自行使用刺激性的止痒药物，避免热水烫洗皮肤，日常要注意皮肤清洁，保持良好的生活习惯和乐观的心态，若瘙痒严重且伴有黄疸、腹痛等症状要及时就医。