耻骨疼通常指耻骨联合处疼痛。一般情况下，怀孕四个月耻骨疼可能是由于孕期激素变化、姿势不良、轻微缺钙、耻骨联合分离、骨盆关节松弛等原因引起的。常见的治疗方法有调整姿势、适当休息、补充营养、使用托腹带、进行物理治疗。怀孕出现耻骨疼可能预示着多种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素变化:孕期身体会分泌松弛素，这种激素会让骨盆的关节、韧带变得松弛，耻骨联合处的韧带也会受到影响，从而可能引起耻骨疼。对应的治疗方法有调整姿势，比如避免长时间站立或坐着，经常变换姿势，减轻耻骨联合处的压力；适当休息，保证充足的睡眠，让身体得到充分的恢复。 2. 姿势不良:怀孕后身体重心改变，如果姿势不正确，如弯腰驼背或者走路姿势不当，会增加耻骨的受力，导致耻骨疼。对应的治疗方法有进行姿势训练，像学习正确的站立、行走姿势；使用辅助工具，例如使用孕妇专用的靠垫，在坐着的时候提供腰部和腹部的支撑，减轻耻骨压力。 3. 轻微缺钙:孕期胎儿生长发育需要大量的钙，如果孕妇钙摄入不足，身体会从母体骨骼中摄取钙，耻骨也可能受到影响而疼痛。对应的治疗方法有调整饮食结构，增加富含钙的食物摄入，如牛奶、豆制品等；在医生的指导下补充钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等，补充钙剂需遵医嘱。 4. 耻骨联合分离:怀孕后耻骨联合处的间距可能会增大，超出正常范围就会引起疼痛。对应的治疗方法有使用托腹带，减轻腹部对耻骨的压力；进行物理治疗，像热敷耻骨联合处，促进局部血液循环，缓解疼痛。 5. 骨盆关节松弛:怀孕过程中，为了适应胎儿的生长和分娩，骨盆关节会逐渐松弛，耻骨联合周围的关节也会受到影响，进而引发耻骨疼。对应的治疗方法有进行适当的运动，如孕妇瑜伽中的骨盆运动，有助于增强骨盆肌肉的力量，缓解关节松弛带来的不适；也可以通过按摩放松骨盆周围的肌肉，减轻耻骨疼痛。 除了上述原因还有可能由胎儿压迫、外伤等原因引起。孕妇要注意避免剧烈运动，防止耻骨部位受到外力撞击，日常生活中要选择舒适、柔软的鞋子，行走时步伐不要过大，上下楼梯要小心，避免提重物等，这些都有助于缓解耻骨疼痛或者防止疼痛加重。