多数情况下是眼部感染、刺激或泪道问题所致，少数与全身“上火”相关。

眼屎多通常指眼睛分泌物异常增多，其成因多样，既可能源于局部眼部问题如感染、炎症或泪道阻塞，也可能与过敏、环境刺激、用眼习惯或中医所说的体内“积热”有关 ；当异物如细菌或病毒侵入眼睛时，免疫反应会促使分泌物增加，其中包含与病原体作战后的白血球等成分 ；若伴随红肿、疼痛或视力变化，应及时就医明确诊断 。

一、主要成因与机制

1. 眼部感染与炎症 细菌或病毒侵入泪囊或结膜后繁殖，可导致脓性或水样分泌物大量产生 。例如，细菌性结膜炎常产生黄绿色黏稠眼屎，而病毒性结膜炎则分泌物较稀薄 。睑缘炎等炎症也会刺激分泌物增多 。

   炎症类型	分泌物特征	常见伴随症状	主要治疗方向
   细菌性结膜炎	黄绿色、黏稠	眼红、刺痛	抗生素治疗
   病毒性结膜炎	水样、量相对较少	可能伴感冒症状	抗病毒干预
   睑缘炎	可能为油脂样或痂皮	眼睑边缘红肿、痒	清洁、抗炎

2. 泪液排泄系统障碍 泪道（如鼻泪管）发生阻塞时，泪液及其中的代谢废物无法正常排出，会逆流至眼睛，表现为眼屎多 。泪囊内的脓性物若无法下泄，只能向上排入眼睛 。

1. 非感染性刺激与全身因素 干眼症、过敏原（如花粉、尘螨）、空气污染、用眼过度或不良卫生习惯均可刺激眼睛，导致眼屎增多 。中医理论认为，眼屎多可能与体内“积热”或“上火”有关 。

二、何时需要就医

1. 症状持续或加重 若眼屎多的情况持续数日未见好转，或分泌物性状发生明显变化（如变得更黏稠、颜色加深），应考虑就医。

2. 伴随其他警示症状 当眼屎多伴随明显的眼红、剧烈疼痛、畏光、视力模糊或下降时，提示可能存在严重感染或其他眼部疾病，需立即寻求专业医疗帮助 。

3. 影响日常生活 分泌物过多导致频繁擦拭、睁眼困难或影响外观，干扰正常生活和工作时，也应咨询医生以获得有效治疗方案。

多数眼屎多的情况是身体对刺激或感染的正常反应，通过改善卫生习惯或简单治疗即可缓解，但若症状顽固或伴有其他不适，则需警惕潜在疾病并及时进行专业评估。