约70%病例病因不明，女性发病率是男性的3倍，好发于20-50岁人群。

表层巩膜炎的发生机制尚未完全阐明，多数情况下属于特发性，即找不到明确的单一原因；但部分病例与外源性抗原抗体反应引发的过敏性反应相关 ，也可能与全身性疾病如代谢性疾病（例如痛风） 、胶原性疾病（如类风湿性关节炎或结节性红斑）并发 ，或由轻度感染、环境刺激物、荷尔蒙变化及某些自身免疫性疾病诱发 。

一、主要致病因素与关联疾病

1. 特发性与免疫相关因素 大部分表层巩膜炎病例找不到确切病因，归类为特发性。现有研究倾向于认为，其发病与外源性抗原抗体介导的过敏性反应有关 。部分患者在发病前可能接触了特定的环境刺激物或过敏原 。它也可能作为自身免疫性疾病的一种眼部表现 。

   关联因素类型	具体表现或关联疾病	临床特点或备注
   特发性	无明确诱因	最常见，约占70%
   过敏/免疫反应	外源性抗原抗体反应	可能由环境刺激物触发
   自身免疫性疾病	类风湿性关节炎、结节性红斑等胶原性疾病	常伴随全身症状，病程可能较慢且易复发
   代谢性疾病	痛风	代谢异常可能影响眼部微环境

2. 全身性疾病关联 表层巩膜炎并非孤立的眼部疾病，常是全身性疾病在眼部的表现之一 。除了代谢性疾病和胶原性疾病 ，其发生也可能与其他系统性炎症或免疫状态改变有关。虽然直接由病毒或细菌感染引起的表层巩膜炎临床不多见 ，但轻度感染仍被认为是可能的诱因之一 。

   关联全身疾病大类	代表性疾病举例	对表层巩膜炎的影响
   代谢性疾病	痛风	可能通过尿酸代谢异常等途径诱发炎症
   结缔组织/胶原病	类风湿性关节炎、结节性红斑	常并发，提示免疫系统广泛参与
   内分泌因素	荷尔蒙变化	可能解释女性高发（3倍于男性）及特定年龄段（20-50岁）好发
   感染因素	轻度感染	直接感染少见 ，多为间接诱发

3. 人口统计学与易感特征 表层巩膜炎具有明显的人群分布特征，女性的发病率显著高于男性，约为其3倍 。该病好发于20岁至50岁的青壮年群体 。这种年龄和性别分布提示，荷尔蒙的变化可能在其发病中扮演一定角色 。该病常表现为复发性、暂时性和自限性 ，意味着它可能反复发作，但每次发作持续时间有限，且有自行缓解的趋势。

   人口统计特征	具体数据或描述	可能关联因素
   性别	女性发病率是男性的3倍	荷尔蒙变化
   年龄	好发于20岁~50岁的青壮年	荷尔蒙变化、免疫活跃期
   病程特点	复发性、暂时性、自限性	病因复杂，多为免疫或环境因素触发

表层巩膜炎作为一种常见的眼表炎症，其根源复杂多样，从不明原因的特发性到与全身健康状况紧密相连，提醒我们在关注眼部症状的也需审视整体健康，特别是免疫和代谢状态，以便更全面地理解和应对这一疾病。