1-3岁为高发年龄段
小儿食管化学性烧伤主要由误服腐蚀性物质（如强酸、强碱）引起，典型症状包括吞咽困难、流涎、胸骨后疼痛及拒食。严重者可能出现呼吸困难或休克，需通过内镜检查明确损伤程度。
一、临床表现特征
急性期症状（误服后24小时内）
口腔及咽喉部：黏膜充血、水肿、水疱或溃疡，伴剧烈疼痛。
食管反应：吞咽困难、呕吐（可能含血性分泌物）、持续性流涎。
全身反应：烦躁不安、面色苍白、心率加快，严重时出现血压下降。
延迟期表现（24小时至2周）
食管狭窄：炎症修复过程中形成瘢痕，导致进行性吞咽困难。
穿孔风险：深度损伤可能引发食管穿孔，表现为突发胸痛、皮下气肿或纵隔炎。
二、症状严重程度分级
| 分级 | 黏膜损伤程度 | 临床特征 | 愈合时间 |
|---|---|---|---|
| 轻度 | 仅限黏膜层 | 轻微流涎、短暂拒食 | 1-2周 |
| 中度 | 黏膜下层损伤 | 明显吞咽困难、胸痛、呕吐 | 2-4周 |
| 重度 | 全层损伤伴坏死 | 休克、呼吸困难、食管穿孔风险 | 超过4周或遗留狭窄 |
三、并发症与警示信号
食管狭窄
表现：反复吞咽困难、营养不良、体重增长停滞。
高危因素：重度损伤、未及时中和处理或内镜干预延迟。
气道受累
直接关联：腐蚀性蒸汽吸入或食管-气管瘘导致喉头水肿或肺炎。
警示信号：声音嘶哑、喘鸣、血氧饱和度下降。
系统性毒性
强碱中毒：可能引发代谢性碱中毒、低钙血症或肝肾功能损伤。
小儿食管化学性烧伤的临床表现具有阶段性与复杂性，早期症状易被忽视，而后期并发症（如狭窄）显著影响生活质量。家长需密切观察误服后的异常行为，立即就医并避免自行催吐，以降低不可逆损伤风险。
