44岁孕妇在孕22周2天时心率90多次/分钟属于正常范围，但需结合个体情况综合评估。

孕期心率受多种因素影响，正常成人静息心率为60-100次/分钟，而孕妇因血容量增加和激素变化，心率通常较孕前略有上升。高龄孕妇（35岁以上）需更关注心脏负荷和潜在并发症，但90多次/分钟的心率若未伴随不适症状（如心悸、头晕等），通常无需过度干预。

一、孕妇心率的正常范围与影响因素

1. 基础标准

   • 静息状态：60-100次/分钟（与普通成人一致）。
   • 孕期适应性变化：妊娠中晚期心率可能增加10-15次/分钟，但仍在上述范围内。

   对比项	非孕妇	孕妇（中晚期）
   静息心率范围	60-100次/分钟	60-100次/分钟
   典型变化	无显著波动	增加10-15次/分钟
   运动后上限	≤220-年龄	≤140-160次/分钟

2. 高龄孕妇的特殊性

   • 风险因素：44岁孕妇可能合并妊娠高血压、糖尿病或甲状腺疾病，需排除病理因素。
   • 监测建议：定期产检，结合心电图和胎心监护评估整体状况。

二、心率90多次/分钟的潜在原因

1. 生理性因素

   • 血容量增加：孕22周时胎盘循环建立，心脏需泵血更多，导致心率代偿性加快。
   • 激素作用：孕激素和雌激素水平升高直接刺激心脏。

2. 病理性警示信号

   • 贫血：血红蛋白不足时，心率加快以代偿缺氧。
   • 甲状腺功能异常：甲亢可导致持续心动过速（＞100次/分钟）。

三、日常管理与就医建议

1. 自我监测

   • 记录静息心率：晨起未活动时测量，连续3天取平均值。
   • 症状观察：如伴随胸闷、呼吸困难，需及时就医。

2. 医疗干预指征

   • 持续＞100次/分钟或＜50次/分钟。
   • 合并心律失常或胎儿窘迫表现（如胎动减少）。

高龄孕妇的心率管理需兼顾生理变化与个体风险。90多次/分钟的心率在无其他异常时属常见现象，但定期产检和健康生活方式（如适度运动、均衡饮食）至关重要。若存在基础疾病或不适症状，应优先寻求专业评估，确保母婴安全。