正常
孕妇在怀孕26周5天时，静息心率维持在90多次/分钟通常是正常的。孕期由于生理变化，如血容量显著增加和心脏负荷加重，孕妇的心率普遍会比孕前略快，其正常范围虽常被定义为60-100次/分钟，但实际中许多孕妇的心率会处于70-110次/分钟的区间 ，因此90多次/分钟的心率在此背景下属于可接受范围 。不过，若伴随其他不适症状，则需引起注意 。
一、孕期心率变化的生理基础
- 血容量与心脏负荷增加 怀孕期间，母体血容量会增加约50%，心脏必须更努力地工作，通过加快跳动频率或增加每次搏动的输出量来满足全身及胎儿的供血需求 。这种代偿机制是导致孕期心率普遍增快的主要原因 。
- 激素水平波动影响 孕激素和雌激素等孕期激素水平的显著升高，可能对心脏产生直接刺激作用，从而促使心率加快 。这是孕期特有的内分泌变化对心血管系统的影响。
- 代谢需求提升 胎儿的生长发育以及母体自身代谢率的提高，都增加了对氧气和能量的需求，心脏需要通过增加心输出量（心率是其组成部分）来满足这些需求。
二、评估心率正常与否的关键考量
个体差异与基线对比 判断心率是否正常，不能仅看绝对数值，还需结合孕妇孕前的基础心率。若孕前心率偏低（如50-60次/分），孕期升至90次/分可能是显著变化；而孕前心率就在80次/分左右者，90次/分则变化不大。安静状态下心率90多次/分可能属于偏快 。
对比维度
孕前心率偏低者 (如 55 bpm)
孕前心率中等者 (如 75 bpm)
孕前心率偏高者 (如 85 bpm)
孕26周心率90+ bpm的相对变化
显著升高
轻度升高
基本持平或轻微升高
可能的关注度
较高，需结合症状评估
一般，通常在预期范围内
一般，但需留意是否持续上升
建议行动
咨询医生，确认无其他诱因
保持观察，注意休息
定期产检，监测趋势
伴随症状的重要性 单纯的心率90多次/分钟通常是正常的 。如果同时出现心悸、胸闷、气短、头晕、乏力或其他不适感，则可能提示存在其他问题，如贫血、甲状腺功能异常或潜在的心脏问题，需要及时就医评估 。极少数孕妇在孕中期可能会偶尔出现心律失常 。
测量状态与环境因素 心率应在静息状态下测量，如刚活动后、情绪激动或处于闷热环境中测量，心率自然会偏高。确保在平静、放松的状态下测量才能获得准确的参考值。日常活动量少也可能导致安静状态下心率偏快 。
三、与胎儿心率的区分
- 母体与胎儿心率监测对象不同 孕妇关注的是自身的脉搏或心率，而产检中常监测的是胎心率。两者是完全不同的概念，切勿混淆。孕26周时，胎心率的正常范围通常在110-160次/分钟 。
- 监测目的与意义各异 监测孕妇心率主要是评估母体心血管系统的适应情况和健康状况；而监测胎心率则是评估胎儿在宫内的安危和健康状况 。任何一方出现异常都应及时寻求专业医疗意见。
孕期是一个充满生理变化的特殊时期，心率的适度增加是身体为孕育新生命所做的自然调整。对于34岁、孕26周5天的孕妇而言，心率90多次/分钟大多属于正常生理现象，不必过度焦虑。保持对自身身体信号的敏感，留意有无伴随不适，并在产检时与医生充分沟通，是确保母婴健康的关键。规律作息、适度活动和均衡营养，都有助于维持心血管系统的良好状态。
