孕19周孕妇心率105次/分需结合具体情况评估，多数情况下属于正常生理现象，但需排除病理因素。

妊娠期间，孕妇心率较孕前略有增加是常见现象，主要与血容量增加、激素变化及代谢需求升高有关。若无伴随症状（如胸闷、头晕）且胎心率正常（120-160次/分），通常无需过度干预。但若持续高于110次/分或合并其他异常，建议及时就医排查潜在问题。

一、孕妇心率变化的生理基础

1. 心血管系统适应

   • 血容量增加：孕期总血容量可上升30%-50%，心脏负荷加重导致心率代偿性加快。
   • 激素影响：孕激素和雌激素水平升高会直接作用于心肌，轻微提升心率。

2. 胎儿发育需求

   孕19周时，胎儿器官发育进入关键期，母体需通过增加心输出量（约提高40%）来保障胎盘供血。

二、心率105次/分的评估要点

1. 正常情况下的可接受性

   • 短暂性升高：运动、情绪激动或饮食（如咖啡因摄入）可能导致一过性心率增快，休息后可恢复。
   • 个体差异：部分孕妇基础心率较高，需结合孕前数据对比。

2. 需警惕的病理因素

   • 贫血：孕期缺铁性贫血常见，可导致代偿性心率加快，需检测血红蛋白（＜110g/L为异常）。
   • 甲状腺功能亢进：表现为怕热、消瘦，心率持续＞100次/分伴TSH降低。

三、日常管理与就医建议

1. 自我监测方法

   • 定时测量：选择安静状态下测量，避免餐后1小时内或运动后检测。
   • 记录症状：如伴随头晕、胸痛，需详细记录发作频率和持续时间。

2. 医疗干预时机

   • 紧急情况：心率持续＞120次/分或胎动明显减少，需立即就诊。
   • 常规检查：孕19周建议完成大排畸超声和血常规筛查，排除潜在合并症。

孕期心率变化是母体适应胎儿生长的自然反应，但科学监测和及时沟通医生是保障母婴安全的关键。保持均衡饮食、适度运动及情绪稳定，有助于维持心血管系统稳定。若出现异常体征，应优先通过专业检查明确原因，避免自行用药或过度焦虑。