孕15周2天胎心率87次/分不正常。

孕15周2天时，胎心率87次/分低于医学上公认的正常范围，属于胎儿心动过缓，需要引起重视并及时就医评估原因。正常的胎心率范围通常为每分钟110至160次 ，持续低于110次/分即被定义为胎儿心动过缓 ，且这一标准在孕中期普遍适用 。

一、胎心率正常范围与诊断标准

1. 临床普遍认可的胎心率正常区间为110-160次/分钟 。此范围是评估胎儿宫内健康状况的基础指标。
2. 胎心率异常有明确的诊断阈值：当胎心率持续低于110次/分超过10分钟，即可诊断为胎儿心动过缓 。同样，持续高于160次/分超过10分钟则为心动过速 。
3. 不同机构或文献对心动过缓的界定略有差异，部分观点认为低于120次/分即需关注 ，但主流产科指南采纳110次/分作为关键临界点 。

二、胎心率87次/分的潜在风险与可能原因

1. 胎儿缺氧：这是导致胎心过缓最常见的原因之一，可能由胎盘功能不良、脐带受压或其他母体因素引起 。
2. 胎儿心脏结构或电生理异常：包括先天性心脏病、房室传导阻滞（尤其是母体自身抗体相关）等，可能导致持续性心动过缓 。
3. 药物影响：孕妇服用某些药物（如特定抗生素、降压药或抗抑郁药）可能对胎儿心脏功能产生抑制作用 。
4. 测量误差或暂时性波动：虽然短暂的心率下降有时可自行恢复且预后良好 ，但87次/分显著低于正常下限，单纯归因于测量误差的可能性极低，需排除病理因素。

三、应对措施与后续建议

1. 立即复测与动态监测：应尽快进行重复胎心监护，观察胎心率是否持续偏低，并结合胎动情况综合判断。
2. 全面超声检查：需安排详细的胎儿系统超声及胎儿超声心动图，以排查是否存在心脏结构畸形或传导系统异常 。
3. 母体因素筛查：检查母亲是否有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、干燥综合征），这些疾病可能导致胎儿房室传导阻滞 。
4. 密切随访：无论初步原因是否明确，均需加强产前监护频率，必要时在具备新生儿重症救治能力的医疗机构进行分娩准备。

孕15周2天胎心率87次/分是一个需要严肃对待的警示信号，它明显偏离了安全范围，绝非偶然的测量偏差。此情况强烈提示胎儿可能存在缺氧、心脏结构或传导系统问题，必须立即寻求专业医疗帮助，通过系统的检查来明确根本原因，并制定针对性的干预方案，以最大限度地保障胎儿健康与生命安全。