孕27周2天胎心167次/分钟属于临界偏高，需结合具体情况评估，一过性升高通常正常，持续升高需警惕。

孕27周2天时，胎儿的胎心率受多种因素影响，其正常范围有不同界定标准，但普遍认为在110至160次/分钟之间 。胎心率167次/分钟略高于多数定义的正常上限，需要区分是短暂波动还是持续状态。

一、胎心率正常范围与影响因素

1. 普遍认可的正常范围：多数医学资料指出，妊娠中晚期（包括孕27周）的正常胎心率范围为每分钟110至160次 。这一范围被广泛用于临床评估 。部分观点将正常下限定为120次/分钟 。
2. 短期波动的生理原因：胎儿活动、宫缩、母体情绪或体位改变等，都可能导致胎心率出现短暂、快速的升高，有时甚至可超过170次/分钟，这通常被视为生理性反应 。胎动后胎心率飙升至更高数值也可能属于正常现象 。
3. 监测方式差异：不同的监测设备和测量时机（如B超、胎心监护仪、听诊器）可能导致读数存在轻微差异 。

二、胎心167次/分钟的临床意义

1. 一过性升高：如果胎心率167次/分钟是偶发的、短暂的，尤其是在胎动后出现，且孕妇无其他不适症状，通常无需过度担心，可能只是胎儿活动期的正常生理表现 。
2. 持续性偏高：若胎心率持续维持在167次/分钟或以上，则属于胎心过速，这可能提示潜在问题，如胎儿缺氧、感染、母体发热、甲状腺功能亢进或药物影响等，需要医生进一步评估 。
3. 综合评估的重要性：单次胎心率数值不能作为唯一判断标准。必须结合胎动情况（是否规律、有力）、孕妇的整体健康状况、产检结果以及是否有其他异常指征进行综合分析 。

三、孕期监测建议

1. 规律产检：按时进行产前检查，通过专业设备（如胎心监护）系统监测胎心变化趋势。
2. 重视胎动：每日定时计数胎动是孕妇自我监测胎儿安危的重要方法。若发现胎动明显增多或减少，应及时就医。
3. 及时沟通：任何关于胎心率的疑问或担忧，都应主动与产科医生沟通，获取专业指导，避免自行解读单一数据造成焦虑。