不正常
怀孕第37周时，宝宝正常的心跳范围通常在每分钟110 - 160次。心跳达到165次已超出了这个正常范围，可能是由多种因素引起的，需要引起重视并进一步观察或检查。
（一）正常胎心率范围及意义
- 正常范围界定：胎儿的正常胎心率波动于110 - 160次/分之间，这个范围能够反映胎儿在子宫内的健康状态。在这个区间内，胎儿的心脏功能和身体各方面发育通常处于较为良好的状态。
- 胎心率的重要性：胎心率是评估胎儿健康的重要指标之一。通过监测胎心率，医生可以了解胎儿是否存在缺氧、窘迫等异常情况，以便及时采取相应的治疗措施，保障胎儿的安全。
（二）怀孕37周宝宝心跳165次/分的可能原因
- 生理性原因
- 胎儿活动频繁：胎儿在子宫内活动时，心跳可能会暂时加快。例如胎儿翻身、踢腿等动作，都可能导致短时间内心跳超过正常范围，这种情况一般在胎儿活动结束后会逐渐恢复正常。
- 孕妇情绪激动：孕妇的情绪状态会对胎儿产生影响。如果孕妇处于紧张、焦虑、激动等情绪中，体内的激素水平会发生变化，进而影响胎儿的心跳，导致心跳加快。当孕妇情绪平复后，胎儿心跳通常也会恢复正常。
- 孕妇发热：孕妇体温升高会使胎儿的心率加快。因为母体和胎儿之间通过胎盘进行物质交换，母体体温的变化会直接影响胎儿的内环境，从而导致胎儿心跳加快。此时需要治疗孕妇发热的病因，待体温恢复正常后，胎儿心跳也会相应改善。
- 病理性原因
- 胎儿缺氧：子宫内氧气供应不足是导致胎儿心跳加快的常见原因之一。可能是由于胎盘功能异常、脐带绕颈、羊水过少等因素，影响了胎儿的氧气供应，胎儿为了获取更多氧气，会通过加快心跳来维持身体的正常运转。这种情况需要及时通过吸氧和胎心监护来观察胎儿的情况。
- 胎盘功能异常：胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官，如果胎盘功能出现问题，如胎盘早剥、前置胎盘等，会影响胎儿的供血供氧，导致胎儿心跳异常。必要时可能需要提前分娩，以保障胎儿的安全。
- 胎儿宫内感染：细菌、病毒等病原体感染胎儿，会引起胎儿的炎症反应，影响胎儿的心脏功能，导致心跳加快。孕妇可能还会伴有发热、腹痛等症状，需要进一步检查和治疗。
（三）不同情况的处理建议
| 情况 | 处理方式 |
|---|---|
| 偶尔一次心跳165次/分 | 可以先休息片刻，平静心情后再次测量。同时观察胎儿的胎动情况，如果胎动正常，且再次测量时胎心率恢复到正常范围，一般无需过于担心，但仍需继续关注。 |
| 多次测量心跳持续在165次/分或伴有胎动异常 | 应及时前往医院进行详细检查，如彩色多普勒超声检查、脐血流测定、血常规等，以明确病因。医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，如吸氧、治疗孕妇疾病、必要时提前终止妊娠等。 |
怀孕第37周时宝宝心跳165次/分超出了正常范围，可能是生理性因素引起的暂时现象，也可能是病理性因素导致的异常情况。孕妇需要密切关注胎儿的心跳和胎动情况，一旦发现异常应及时就医，以便早期诊断和治疗，确保胎儿的健康和安全。
