正常

孕35周时，胎心率147次/分钟处于正常范围。一般来说，孕35周胎心率正常范围在110 - 160次/分钟，所以147次/分钟的胎心率表明胎儿目前状况良好，但仍需持续关注。

（一）胎心率的正常范围

1. 不同孕期的胎心率变化
   • 在整个孕期，胎心率会随着胎儿的生长发育而有所变化。通常在怀孕早期，胎心率相对较高，随着孕周的增加，胎心率会逐渐降低并趋于稳定。在孕35周时，正常胎心率范围大约是110 - 160次/分钟 。
   • 例如，怀孕早期胎心率可能在160 - 180次/分钟左右，而到了孕晚期，就会稳定在110 - 160次/分钟这个区间。
2. 判断胎心率正常的意义
   • 正常的胎心率是胎儿健康的重要指标之一。它反映了胎儿心脏的功能以及在子宫内的氧供情况。如果胎心率在正常范围内，说明胎儿的心脏功能正常，并且在子宫内能够获得充足的氧气和营养物质。
   • 当胎心率持续高于160次/分钟或低于110次/分钟时，可能提示胎儿存在一些问题，如胎儿宫内缺氧、窘迫等 。

（二）影响胎心率的因素

1. 母体因素
   • 身体状况：孕妇的身体状况会对胎心率产生影响。例如，孕妇发热、患有甲状腺功能亢进等疾病时，可能会导致胎儿的胎心率升高 。
   • 情绪状态：孕妇的情绪波动也可能影响胎心率。当孕妇情绪激动、紧张或焦虑时，体内的激素水平会发生变化，从而影响胎儿的心率。
2. 胎儿因素
   • 活动情况：胎儿在子宫内的活动会引起胎心率的变化。当胎儿活动时，胎心率会暂时升高，这是正常的生理现象。例如，胎儿在翻身、踢腿等活动时，胎心率可能会达到160 - 170次/分钟 。
   • 健康状况：胎儿自身的健康问题也会影响胎心率。如胎儿脐带绕颈、打结、羊水污染等情况，可能导致胎儿缺氧，从而使胎心率异常 。

（三）胎心率监测的方法和频率

1. 监测方法
   • 胎心监护仪：这是最常用的监测胎心率的方法。在医院产检时，医生会使用胎心监护仪记录胎儿的心率和宫缩情况，通过分析监护图形来判断胎儿的健康状况 。
   • 家用胎心仪：现在市面上有很多家用胎心仪，孕妇可以在家中自行监测胎心率。但需要注意的是，家用胎心仪的使用方法和测量结果可能存在一定误差，不能完全替代医院的专业检查 。
2. 监测频率

   一般来说，孕晚期（孕34周以后）建议每周进行一次胎心监护。对于有高危因素的孕妇，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等，可能需要更频繁地进行胎心监测 。

（四）异常胎心率的处理措施

1. 持续观察

   如果发现胎心率偶尔偏高或偏低，但持续时间不超过10分钟，可能是胎儿的正常生理波动，可以先进行持续观察。孕妇要注意休息，保持情绪稳定，避免剧烈运动 。

2. 及时就医

   如果胎心率持续高于160次/分钟或低于110次/分钟，且超过10分钟以上，或者出现心跳不规则等情况，孕妇应及时到正规医院就诊。医生会进行进一步的检查，如超声检查、胎心监护等，以明确病因，并采取相应的治疗措施 。

孕35周时胎心率147次/分钟是正常的，但孕妇仍需密切关注胎儿的胎心率和胎动情况。定期进行产检和胎心监测，保持良好的生活习惯和情绪状态，对于保障胎儿的健康至关重要。一旦发现胎心率异常，应及时就医，以便采取相应的措施。