45岁孕妇在孕25周5天时心率140多次/分钟属于偏快，但需结合具体情况评估是否正常。
孕妇在妊娠期间心率通常会有所增加，这是身体为适应胎儿需求而发生的生理变化。对于45岁的高龄孕妇，心率140多次/分钟可能偏高，但需考虑个体差异、活动状态及是否存在其他症状。若伴随头晕、胸闷等不适，应及时就医。
一、妊娠期心率变化的生理基础
心脏负荷增加
- 妊娠期血容量增加约40%-50%，心脏需泵出更多血液，导致心率加快。
- 孕中晚期（如25周）是血容量高峰阶段，心率可能明显上升。
激素影响
- 孕激素和雌激素水平升高会刺激心脏，使心率增快。
- 高龄孕妇激素波动可能更显著，需密切监测。
正常心率范围
人群 静息心率范围（次/分钟） 妊娠期心率变化 非孕妇成人 60-100 - 普通孕妇 70-110 增加10-20次/分钟 高龄孕妇 75-120 可能增加更多，但需警惕异常
二、高龄孕妇心率140多次/分钟的可能原因
生理性因素
- 活动后心率升高：如行走、爬楼梯等轻度活动可能导致短暂心率上升。
- 情绪波动：焦虑或紧张会进一步加快心率。
病理性因素
- 贫血：妊娠期贫血常见，会导致心脏代偿性加快搏动。
- 甲状腺功能亢进：高龄孕妇甲状腺疾病风险较高，需排查。
- 妊娠期高血压：可能伴随心率异常。
其他影响因素
- 咖啡因或药物：某些含咖啡因饮料或药物可能暂时提高心率。
- 脱水或低血糖：未及时补充水分或能量可能引发心悸。
三、何时需要就医？
伴随症状
- 若心率快且出现头晕、呼吸困难、胸痛或晕厥，需立即就医。
- 胎动减少或异常也应警惕。
持续心率过高
- 静息状态下心率持续超过120次/分钟，或夜间仍不下降，建议检查。
- 高龄孕妇心血管系统负担较重，需排除心律失常等疾病。
监测建议
监测方式 频率 注意事项 家庭自测心率 每日2-3次 静息时测量，记录变化趋势 医院心电图 按医嘱 排查潜在心脏问题 动态心电监测 必要时 24小时监测更全面
四、日常管理与建议
生活方式调整
- 避免剧烈运动：选择散步、孕妇瑜伽等温和活动。
- 保持情绪稳定：通过冥想或听音乐缓解压力。
饮食与补水
- 补充铁和维生素：预防贫血，如红肉、绿叶蔬菜。
- 少量多次饮水：避免脱水导致心率波动。
定期产检
- 高龄孕妇应增加产检频率，重点关注血压、血糖和心脏功能。
- 必要时咨询心血管专科医生。
高龄孕妇心率140多次/分钟需结合整体健康状况判断，多数情况下是妊娠期生理变化，但不可忽视潜在风险。通过科学监测和合理干预，可有效保障母婴安全。若出现异常症状，务必及时就医，避免延误治疗。
