正常。
44 岁怀孕 25 周 3 天，心率 90 多次 / 分钟通常处于正常范围。正常成年人在安静状态下的心率范围为 60-100 次 / 分钟，孕期女性由于生理变化，心率会有所上升，90 多次 / 分钟在此区间内。以下为您详细介绍：
一、孕期心率变化的生理机制
- 血容量增加：怀孕后，孕妇的血容量逐渐增加，可比孕前增加约 40%-50%。这是为了满足胎儿和胎盘的生长发育需求。随着血容量上升，心脏需要更努力地工作，以将更多血液泵送到全身，从而导致心率加快。例如，在孕早期血容量开始缓慢增加，到孕晚期增加更为明显，这期间心率也会逐步上升。
- 新陈代谢加快：孕期孕妇的新陈代谢旺盛，身体各器官的耗氧量增加。为了给母体和胎儿提供充足的氧气和营养物质，心脏需要加快跳动频率，来加速血液循环。比如，孕妇基础代谢率较孕前可提高 15%-20%，相应地，心率也会适应性加快。
- 激素变化：怀孕后，体内激素水平发生显著变化，像孕激素、雌激素等。这些激素会影响心血管系统的功能，作用于心肌细胞，增强心脏兴奋性，导致心率加快。举例来说，从怀孕初期开始，激素水平就逐渐改变，持续影响着心率变化。
- 子宫增大：随着孕周增加，子宫不断增大。到孕 25 周左右，增大的子宫可能会向上压迫心脏和大血管，使心脏的负担加重，进而引起心率加快。这种压迫在孕晚期更为明显，心率也可能会进一步上升。
二、不同孕期的心率参考范围
| 孕期阶段 | 心率参考范围（次 / 分钟） | 备注 |
|---|---|---|
| 孕早期（1-12 周） | 60-100 | 与非孕期相似，但部分孕妇可能因激素变化等，心率稍有上升 |
| 孕中期（13-27 周） | 60-100 | 随着血容量增加等生理变化，心率可能较孕早期略有上升 |
| 孕晚期（28 周及以后） | 70-110 | 胎儿生长速度加快，心脏负担加重，心率通常会进一步上升，一般较孕前增加 10-15 次 / 分钟 |
三、影响孕期心率的其他因素
- 运动：孕妇运动后，心率会明显加快。如散步 15 分钟后，心率可能会增加 10-20 次 / 分钟。这是身体的正常反应，休息一段时间后，心率会逐渐恢复。
- 情绪：当孕妇情绪激动、紧张、焦虑时，交感神经兴奋，会导致心率上升。比如孕妇在进行紧张的产检项目前，心率可能会比平时快 10-15 次 / 分钟。
- 饮食：进食过饱、饮用含咖啡因或酒精的饮品，也可能引起心率加快。例如，饮用一杯咖啡后，部分孕妇心率可能会在 1-2 小时内上升 5-10 次 / 分钟。
- 疾病：孕期如果孕妇出现贫血、甲状腺功能亢进、妊娠期高血压疾病等，会影响心血管系统，导致心率异常加快。像贫血时，血红蛋白携带氧气能力下降，心脏为保证氧气供应，会加快跳动，心率可能远超正常范围。
通常情况下，44 岁怀孕 25 周 3 天，心率 90 多次 / 分钟是正常的。但如果孕妇除心率 90 多次 / 分钟外，还伴有心慌、胸闷、呼吸困难、头晕、水肿等不适症状，或者心率持续高于 100 次 / 分钟或低于 60 次 / 分钟，建议及时就医，进行心电图、心脏超声、血常规等相关检查，以明确原因，并采取相应的措施，确保孕妇和胎儿的健康。孕妇在孕期应保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累和情绪波动，定期产检，关注自身身体变化。
