心率90-100次/分钟属于正常范围
妊娠晚期女性心率轻度加快是常见生理现象，24岁孕妇在孕36周1天时心率持续90次/分钟以上，若无其他不适症状，通常与孕期代谢需求增加、血容量扩张及激素水平变化相关，属于正常代偿性反应。
一、孕期心率变化的生理机制
血容量增加
孕晚期血容量较非孕期增长约40%-50%，心脏需加速泵血以满足胎盘及胎儿供氧需求，导致心率上升。激素水平波动
孕酮和雌激素水平升高会降低血管阻力，交感神经兴奋性增强，进一步推高心率。子宫机械性压迫
增大的子宫推挤膈肌，影响呼吸效率，部分孕妇因轻度缺氧出现代偿性心率加快。
二、正常心率与异常信号的对比
| 指标 | 正常表现 | 需警惕的异常信号 |
|---|---|---|
| 心率范围 | 70-100次/分钟（静息状态） | 持续＞110次/分钟或＜60次/分钟 |
| 伴随症状 | 无明显不适 | 胸痛、头晕、呼吸困难、水肿 |
| 血压水平 | 收缩压＜140mmHg | 收缩压≥140mmHg或脉压差＞60mmHg |
| 血氧饱和度 | ≥95% | ＜92% |
三、影响心率的潜在因素
生理性因素
活动后、情绪紧张、高温环境或饱餐后心率短暂升高。
孕妇基础代谢率较非孕期提高20%-25%，能量消耗增加直接关联心率变化。
病理性因素
贫血：孕晚期血红蛋白＜110g/L时，携氧能力下降可引发心率异常。
甲状腺功能亢进：TSH水平降低伴游离T4升高，可能导致持续性心动过速。
感染或脱水：发热或液体摄入不足会加重心脏负担。
四、科学监测与应对建议
家庭监测方法
晨起静息状态下测量腕部脉搏（30秒×2），连续记录3天取平均值。
使用智能设备时需注意误差范围，避免过度焦虑。
就医指征
心率持续＞100次/分钟且伴随乏力、心悸。
出现规律性心律不齐或“漏跳感”。
胎动显著减少或异常增多。
孕晚期心血管系统适应性变化普遍存在，个体差异较大。建议通过左侧卧位改善回心血量，保持适度活动（如每日散步20分钟），并定期产检评估心脏功能。若心率波动伴随其他症状，需及时进行心电图或心脏超声检查以排除病理因素。
