正常。怀孕 13 周时,孕妇的正常心率范围是每分钟 60-100 次,胎儿的正常心率范围通常在每分钟 110-160 次。若怀孕 13 周测得心率为 61 次 / 分钟,在孕妇心率的正常区间内。但如果这是胎儿的心率,则低于正常范围。
一、孕妇心率
怀孕后,孕妇身体发生一系列变化,以适应胎儿生长发育需求。激素水平改变、子宫增大压迫血管等,都可能影响心率。不过,正常情况下,孕妇心率仍维持在每分钟 60-100 次。
- 孕期心率变化规律:怀孕早期,心率可能逐渐上升;到了孕中期,趋于相对稳定;而孕晚期,随着血容量进一步增加、心脏负担加重,心率可能再次轻度加快,通常会比孕前快 10-20 次 / 分钟 。例如,有的孕妇孕前心率 70 次 / 分钟,到孕晚期可能达到 80-90 次 / 分钟。
- 影响孕妇心率的因素
- 生理因素:孕妇身体代谢加快,血容量增加,心脏需要更努力工作来维持血液循环,从而可能导致心率上升。孕妇情绪紧张、焦虑,或者进行了一定量的运动,如散步后,心率也会出现生理性加快。
- 病理因素:孕妇若患有贫血,身体携带氧气能力下降,心脏会通过加快跳动来弥补;甲状腺功能亢进患者,体内甲状腺激素分泌过多,新陈代谢加速,也易引发心率过快;心脏疾病患者,心脏功能本身存在问题,怀孕后负担加重,心率容易异常。若孕妇心率持续高于 100 次 / 分钟或低于 60 次 / 分钟,并伴有头晕、乏力、心慌、呼吸困难等不适症状,需及时就医,排查病因。
- 孕妇心率监测的意义:孕期定期产检时,医生会常规监测孕妇心率。通过心率变化,能初步判断孕妇身体状况,及时发现潜在健康问题,保障母婴安全。比如,通过持续监测心率,可帮助医生判断孕妇是否存在心脏功能异常,以便提前干预。
二、胎儿心率
胎儿心率是反映胎儿在子宫内安危的重要指标,怀孕 13 周时,胎儿心率正常范围在每分钟 110-160 次 。
- 胎儿心率变化特点:胎儿在子宫内有自己的活动周期,处于活动状态时,如翻身、踢腿,身体代谢加快,心脏需更快速泵血满足能量需求,心率可能上升至每分钟 160-170 次;而处于安静睡眠状态时,心率相对减慢,可能下降到每分钟 100-110 次 。但如果胎儿睡眠状态下,心率持续低于每分钟 110 次,且在胎儿清醒状态下仍未恢复正常,就需引起重视。
- 影响胎儿心率的因素
- 胎儿自身因素:胎儿的生长发育情况、神经系统发育程度等会影响心率。例如,胎儿发育异常时,可能出现心率改变。
- 母体因素:母体健康状况对胎儿心率影响显著。母体发热时,体温每升高 1℃,胎儿心率可能增加 10-20 次 / 分钟,可上升至每分钟 170-180 次;母体患有甲状腺功能亢进,体内激素失衡,可能使胎儿心率超过每分钟 180 次;母体服用某些药物,也可能通过胎盘影响胎儿心率。
- 胎盘及脐带因素:胎盘功能异常,不能为胎儿提供充足氧气和营养物质,或者脐带绕颈、打结、受压等,导致胎儿缺氧,都可能引起胎儿心率异常,表现为心率过快或过慢。
- 胎儿心率监测方法及意义:临床上,常用多普勒胎心仪来监测胎儿心率,一般从怀孕 12 周左右开始,就能较为清晰听到胎儿心跳声。孕期规律监测胎儿心率,有助于医生及时了解胎儿在宫内的健康状况,若发现胎儿心率持续异常,可进一步检查,如进行胎心监护、B 超检查等,评估胎儿是否存在缺氧、发育异常等问题,并采取相应措施,如吸氧、改变孕妇体位等,必要时及时终止妊娠,保障胎儿生命安全。
怀孕 13 周时,61 次 / 分钟的心率对于孕妇属于正常范围,但若是胎儿心率则低于正常标准。孕妇应关注自身及胎儿心率变化,按时产检,若出现心率异常并伴有不适症状,需及时就医,在医生指导下进行检查和处理,确保孕期母婴健康。