孕11周2天胎儿心率91次/分属于异常偏低，需立即就医评估。

在妊娠早期，胎心率是反映胎儿健康状况的重要指标。正常情况下，孕11周的胎儿心率应在110-160次/分之间，若持续低于110次/分（尤其低于100次/分）可能提示胎儿窘迫、心脏发育异常或胎盘功能不足等风险，需结合超声、胎心监护等进一步诊断。

一、胎心率异常的可能原因

1. 生理性因素

   • 测量误差：早期胎心检测可能因胎儿位置、设备灵敏度等出现偏差。
   • 短暂波动：胎儿睡眠或安静状态下心率可能暂时降低，但通常不低于基线范围。

2. 病理性因素

   • 胎儿缺氧：脐带绕颈、胎盘血流不足等导致血氧供应减少，引发代偿性心率下降。
   • 心脏结构异常：如先天性心脏传导阻滞或发育缺陷，需通过胎儿超声心动图确认。
   • 母体因素：孕妇低血压、贫血、感染或服用某些药物可能间接影响胎儿心率。

二、临床处理与监测建议

1. 立即就医

   • 若胎心率持续≤100次/分，需紧急进行超声检查和胎心监护，排除胎儿窘迫。
   • 医生可能建议吸氧或调整母体体位（如左侧卧位）以改善胎盘灌注。

2. 长期监测方案

   检查项目	目的	频率
   胎心监护	动态观察心率变化	每周1-2次
   超声多普勒	评估脐血流和心脏结构	根据医嘱（如每2周）
   母体血液检查	排查感染、贫血或内分泌异常	初次诊断时必查

3. 孕妇注意事项

   • 减少活动：避免剧烈运动或长时间站立。
   • 补充营养：增加铁、蛋白质摄入，预防贫血。
   • 记录胎动：虽孕11周胎动不明显，但需关注后续胎动规律性。

三、与其他孕周胎心率的对比

不同阶段胎儿心率存在差异，但均需保持稳定基线：

若孕11周2天心率持续低于正常范围，需警惕发育滞后或潜在病理状态。

胎儿心率异常需综合评估，不可仅凭单次数据判断预后。 孕妇应保持冷静，配合医生完成全面检查，必要时通过胎儿医学专科或产前诊断中心进一步干预。早期发现与处理可显著改善胎儿结局，多数情况下通过针对性治疗能有效纠正异常。