不正常

一般来说，胎儿正常的胎心率范围是每分钟110 - 160次，孕20周3天胎心率持续在170左右超出了这个正常范围，是不正常的情况，但偶尔的短暂升高也可能是正常生理现象，需要进一步观察和分析。

（一）正常胎心率的意义

1. 反映胎儿健康：胎心率是评估胎儿在宫内状态的重要指标之一。正常的胎心率意味着胎儿的心脏功能和神经系统调节正常，能适应子宫内的环境，是胎儿健康的一个重要体现。例如，当胎儿在子宫内状态良好时，其胎心率会在正常范围内有一定的波动，这是中枢神经系统正常调节机能的表现。
2. 监测胎儿状态：通过持续监测胎心率，医生可以及时发现胎儿是否存在缺氧、窘迫等异常情况。当各种原因引起胎儿缺氧时，胎心会很敏感地出现变化，比如胎心率持续低于110次/分或高于160次/分。

（二）胎心率170左右可能的原因

1. 生理性原因
   • 胎儿活动：胎儿在子宫内活动时，心跳可能会加快，就像我们运动后心率会上升一样。比如胎儿翻身、踢腿等动作时，胎心率可能会暂时升高到170左右，但活动结束后通常会恢复正常。
   • 孕妇情绪：孕妇紧张、焦虑或激动时，体内激素变化，可能影响胎儿胎心。例如孕妇在检查时过于紧张，可能会导致胎儿胎心率暂时升高。
2. 病理性原因
   • 孕妇自身状况：孕妇发热、甲状腺功能亢进等，可能导致自身代谢加快，影响胎儿心跳，使胎心暂时升高。比如孕妇感冒发烧时，体温每升高1℃，胎儿的心率可能会增加10 - 20次/分。
   • 胎儿缺氧：子宫内缺氧等不良环境，可能引起胎儿心跳异常。如胎盘功能不全、脐带绕颈等都可能导致胎儿缺氧，进而使胎心率升高。
   • 胎儿心脏发育问题：极少数情况下，胎儿心脏发育异常也可能导致胎心率持续异常。

（三）不同胎心率情况对比

（四）应对措施

1. 孕妇自身调整
   • 保持情绪稳定：孕妇要尽量避免紧张、焦虑等不良情绪，可通过听音乐、散步等方式放松心情。
   • 注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠，以维持自身身体状态稳定，减少对胎儿的影响。
   • 合理饮食：多吃新鲜的水果、蔬菜，保证营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物。
2. 及时就医检查
   • 产检：定期进行产检，让医生及时了解胎儿的发育情况和胎心率变化。
   • 进一步检查：如果胎心率持续异常，医生可能会建议进行产科彩超、胎心监护等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。例如，如果是胎儿缺氧，可能会给予产妇吸氧处理，采取左侧卧位等。

孕20周3天胎心率持续在170左右通常是不正常的情况，但需要结合具体情况进行判断。孕妇要密切关注胎心率变化，保持良好的生活习惯和心态，定期产检，若发现异常及时就医，以保障胎儿的健康发育。