正常！孕 23 周 1 天胎心率 137 次 / 分在正常范围内。正常胎心率范围为 110～160 次 / 分，137 次 / 分在此区间，因此属于正常情况。以下为你详细介绍胎心率的相关知识：

一、胎心率的正常范围及变化规律

1. 整体正常范围：一般来说，胎儿的胎心率正常范围处于 110～160 次 / 分。这是一个相对稳定的区间，用于评估胎儿在母体内的健康状况。在此范围外，可能意味着胎儿存在一些潜在问题。
2. 不同孕周的变化：在孕期的不同阶段，胎心率也会有所波动。怀孕早期，胎心相对较快，可能达到 160～180 次 / 分 。随着孕周增加，胎儿的心脏和神经系统逐渐发育完善，到了孕中期，如孕 23 周左右，胎心率会逐渐稳定在 110～160 次 / 分。孕晚期时，胎心率平均在 140 次 / 分左右 ，但正常范围依旧是 110～160 次 / 分。
3. 胎儿状态引发的变化：胎儿的活动状态对胎心率影响明显。当胎儿在子宫内活动时，比如伸手、踢腿等，胎心率会相应增加，可能比基线值高出 10～20 次 / 分，类似成人运动时心率加快的情况。而当胎儿处于安静或睡眠状态时，胎心率则会降低，但一般不会低于 110 次 / 分 ，以保障胎儿基础代谢需求。

二、影响胎心率的因素

1. 胎儿自身健康状况：胎儿在子宫内若出现缺氧、感染、畸形等问题，可能导致胎心率异常。比如，当胎儿缺氧时，初期可能表现为胎心率代偿性加快，若缺氧持续未改善，胎心率则会逐渐下降。
2. 孕妇的身体状况：孕妇患有某些疾病，像高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等，可能影响到胎儿的胎心率。例如，孕妇甲状腺功能亢进时，自身心率较快，胎儿心率也常常会超过 160 次 / 分。
3. 药物因素：孕妇服用的一些药物，如抗抑郁药、抗生素、降压药等，可能通过胎盘对胎儿产生影响，进而改变胎心率。比如，早产保胎时服用的舒喘宁，或使用阿托平，都可能引起母儿心率加快。
4. 环境因素：孕妇长时间处于高噪音环境中，或者接触有害物质，如辐射、化学物质等，也可能影响胎心。不过，这种情况相对较少见，且往往需要达到一定的接触剂量和时长才会产生明显影响。
5. 其他因素：孕妇的情绪、压力、吸烟、饮酒等，也可能对胎心产生影响。孕妇情绪激动、压力过大时，体内激素水平变化，可能间接影响胎儿胎心率。吸烟、饮酒则可能影响胎盘的血液灌注，对胎儿造成不良影响。

三、胎心率的监测方法

1. 多普勒胎心仪：一般怀孕 12 周起，便可使用多普勒胎心听诊仪探测到胎心音。孕妇需找一个舒适、安静的环境平躺，头部稍垫高，然后用探寻器寻找胎心位置，听到稳定连续的胎心音后，监测 1～2 分钟即可。
2. 听诊器：妊娠 18～20 周时，有经验的医护人员用一般听诊器经孕妇腹壁能够听到胎心音。通常靠近胎儿后背上部，胎心音听得最清晰。胎位不同，听诊位置也有差异，若胎位为头位，胎儿心脏在孕妇的脐下方；若为臀位，胎儿心脏位于脐上方。
3. 胎心监护：从孕 32～34 周开始，建议孕妇每周去医院做 1 次胎心监护，每次监测 20 分钟。胎心监护有两个探头，一个放置在子宫顶端，作为压力感受器，主要用于了解有无宫缩及宫缩强度；另一个放置在胎儿的胸部或背部，用于测量胎心 。

正常胎心率范围为 110～160 次 / 分，孕 23 周 1 天胎心率 137 次 / 分处于正常范围。但需注意，胎心率受多种因素影响，单次测量结果仅供参考。孕妇日常应关注自身身体状况，保持良好生活习惯，定期产检监测胎心率，若发现胎心率持续异常，需及时就医进一步检查处理，以确保胎儿健康发育。