60～100 次 / 分钟
怀孕 20 周 3 天，心率 65 次 / 分钟处于正常范围。孕期孕妇心率正常范围与非孕期一致，为每分钟 60 至 100 次。但孕期身体变化可能使心率有所波动，只要在正常区间，心脏功能就能满足孕妇自身及胎儿需求。
一、孕期心率变化相关因素
1. 生理性因素
- 血容量增加：从怀孕 10 周起，孕妇血容量逐渐上升，至孕晚期达到高峰。血容量增多会使心脏负担加重，进而导致心率增加，这是身体为满足母体与胎儿需求的正常调节机制。
- 心脏负荷加重：随着孕期进展，子宫不断增大，对周围组织和器官产生压迫，心脏需要更努力工作以维持血液循环，从而使心率加快。
- 激素水平变化：孕期孕妇体内雌激素、孕激素等多种激素水平大幅改变，这些激素会对心脏的电生理活动及心肌收缩力产生影响，引起心率变化。
2. 病理性因素
- 贫血：孕期孕妇对铁等营养物质需求增加，若摄入不足易引发贫血。贫血时，身体为保证各器官氧气供应，心脏会加快跳动频率，表现为心率上升。
- 甲状腺功能异常：无论是甲状腺功能亢进（甲亢）还是甲状腺功能减退（甲减），都会干扰人体内分泌系统，影响心脏功能，导致心率出现异常变化。甲亢常使心率加快，甲减则可能使心率减慢。
- 心脏病：本身患有心脏病的孕妇，怀孕后心脏负担进一步加重，原有病情可能恶化，从而引起心率波动，严重时甚至危及母婴生命。
- 感染：孕期感染病原体（如细菌、病毒等）导致发热时，身体代谢加快，心率也会相应增快。
- 药物影响：孕妇服用某些药物（如甲状腺激素、阿托品等），可能干扰心脏正常电生理活动，导致心率异常。
二、孕期心率监测方法
1. 电子血压计
多数电子血压计具备心率测量功能，在测量血压同时可获取心率数值。使用时将臂带绑在左上臂，按照说明书规范操作即可。
2. 手表式电子心率仪
部分运动手表或健康手环具备心率监测功能，可在日常生活中随时监测心率变化。佩戴时确保手表紧密贴合手腕，依照说明书设置和使用。
3. 医院心电图检查
心电图检查能提供更精准、详细的心率信息，尤其适用于怀疑有心脏疾病的孕妇，建议定期进行。检查时，医生会在孕妇胸前和手臂粘贴电极片，通过仪器记录心脏电信号并计算心率。
三、不同心率情况的应对措施
1. 心率正常（60～100 次 / 分钟）
孕妇心率处于正常范围，且无不适症状时，通常无需特殊处理。但仍需保持良好生活习惯，如适当运动（如散步、孕妇瑜伽等）、规律作息、合理饮食（多摄入富含营养的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等），避免情绪过度波动。
2. 心率偏低（低于 60 次 / 分钟）
若心率在 50 - 60 次 / 分钟且无不适，可能是生理性心率偏慢，常见于睡眠中、从事体力劳动的健康孕妇或运动员，一般无需治疗，但建议定期体检。若心率小于 50 次 / 分钟，可能影响心脏射血，导致全身乏力、眼前发黑甚至意识丧失等，多见于病态窦房结综合征、冠心病等心脏疾病，或甲状腺功能低下、垂体功能减低等全身性疾病，也可能由应用某些减慢心率的药物（如地高辛、美托洛尔等）引起。此时需及时就医，查明原因并针对病因治疗。
3. 心率偏高（高于 100 次 / 分钟）
孕期一些生理变化可导致生理性心动过速，如激素波动、血容量增加等。若因运动、情绪激动导致心率偏快，去除诱因后多可缓解。但长期心动过速可能增加心脏负担，影响母婴健康。若是由心血管疾病（如心律失常）、贫血、甲状腺功能亢进等器质性疾病引起，需积极治疗原发病，根据病因对症治疗。
孕期心率正常范围为 60 至 100 次 / 分钟，心率 65 次 / 分钟在此正常区间内。但孕期身体变化复杂，多种因素会影响心率。孕妇日常要关注自身心率变化，定期产检。若心率出现异常且伴有不适症状，务必及时就医，以便医生准确判断并采取恰当措施，保障母婴健康。
