约50%-70%的患儿以突发腹痛为首发症状,病程通常持续2-7天。
小儿急性胃炎是儿童消化系统常见疾病,多由感染、饮食不当或药物刺激引发,临床以黏膜炎症反应为核心病理特征。其表现多样,需结合年龄差异、病因类型综合判断,及时识别可有效避免并发症。
一、典型症状
腹痛
- 定位与性质:多集中于上腹部或脐周,呈阵发性绞痛或持续性钝痛,进食后加重。
- 年龄差异:婴幼儿常表现为哭闹不安,学龄儿童可明确描述疼痛。
消化系统症状
- 呕吐:约60%患儿出现,初期为食物残渣,严重时含胆汁或血丝。
- 食欲减退:伴随腹胀、嗳气,部分患儿有口臭或舌苔厚腻。
症状 婴幼儿表现 学龄儿童表现 腹痛 哭闹、蜷缩 明确描述位置和性质 呕吐频率 频繁,易脱水 较少,多与饮食相关 全身反应
- 发热:低热常见于感染性胃炎,体温可达38-39℃。
- 脱水征象:尿量减少、皮肤弹性差,需警惕电解质紊乱。
二、非典型表现与警示体征
特殊病因相关症状
- 过敏性胃炎:可能伴皮疹或腹泻,与特定食物摄入相关。
- 药物性损伤:长期服用非甾体抗炎药者易出现黑便。
重症预警信号
- 呕血或便血:提示黏膜溃疡或消化道出血。
- 持续哭闹:婴幼儿若拒食超过12小时,需排除肠梗阻。
多数患儿经对症治疗可快速缓解,但若出现反复呕吐、血便或精神萎靡,需立即就医。家长应关注饮食卫生与药物管理,避免刺激性食物加重黏膜损伤。