正常范围：60-100次/分钟

在怀孕期间，尤其是31岁的孕妇，怀孕15周时心率达到100多次/分钟，通常属于生理性变化，是妊娠期间的正常现象。这是因为怀孕后，孕妇的血容量增加，心脏需要更频繁地搏动以满足母体和胎儿的血液供应需求，导致心率较孕前有所提高。

一、孕妇心率变化的生理机制

1. 血容量增加怀孕期间，孕妇的血容量会逐渐增加，到孕晚期可比非孕期增加约30%-50%。为了满足增加的血容量循环，心脏需要加快搏动频率，导致心率上升。

2. 激素影响孕激素（如黄体酮）水平的升高会使血管壁松弛，血压可能下降，心脏需要加快搏动以维持足够的血液供应，这也是心率增加的原因之一。

3. 代谢需求增加胎儿的生长发育需要更多氧气和营养物质，孕妇的基础代谢率提高，心脏负荷加重，心率相应加快。

二、31岁孕妇的特殊考量

1. 年龄因素31岁属于适龄生育阶段，身体机能和恢复能力都处于良好状态。相比高龄孕妇（35岁以上），31岁的孕妇在心脏适应妊娠变化方面通常更有优势。

2. 个体差异 每个孕妇的基础心率不同，孕前就有个体差异。如果孕前基础心率偏低，怀孕后心率达到100多次/分钟可能属于正常范围；反之，如果孕前基础心率已经偏高，则需密切监测。

3. 既往健康状况孕妇的既往健康状况对心率变化有重要影响。如有心脏病、高血压、贫血等基础疾病，心率升高可能需要特别关注。

三、心率异常的识别与处理

1. 正常与异常的界定怀孕15周时，心率在60-100次/分钟为正常范围，100-110次/分钟多为生理性变化，心率持续超过110次/分钟或伴有心悸、胸闷、头晕等症状时，应警惕是否为病理性变化。

2. 需要警惕的症状 当心率升高伴有以下症状时，应及时就医：

   • 心悸、胸闷、呼吸困难
   • 头晕、乏力、面色苍白
   • 下肢水肿、尿量减少
   • 胸痛、意识模糊

3. 心率异常的常见原因怀孕期间心率异常可能与以下因素有关：

   • 贫血：妊娠期血容量增加但红细胞增加不足，导致贫血，心脏需要加快搏动以补偿。
   • 甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进可导致心率加快。
   • 心脏疾病：如心律失常、心肌病等。
   • 感染：发热、脱水等情况也会导致心率升高。

怀孕期间心率的变化是妊娠过程中的常见现象，31岁的孕妇在怀孕15周时心率达到100多次/分钟，多数情况下属于生理性变化，不必过度担忧。每位孕妇的身体状况不同，应密切关注自身症状变化，定期进行产前检查，确保母婴健康。如有异常症状出现，应及时就医，接受专业评估和指导。