多源性房性心动过速的症状和表现
多源性房性心动过速(MAT)的症状和表现因患者年龄和基础疾病而异。
成年患者
- 心率增快:多在100次/分钟以上,可达150次/分,偶有低于100次/分钟的情况。
- 心悸、心慌、胸闷:由于心率增快,患者常感到心悸、心慌和胸闷。
- 头晕:心率过快可能导致脑供血不足,引起头晕。
- 心绞痛:原有冠脉供血不足者,MAT发作时可能出现心绞痛。
- 心力衰竭:原有心功能不全者可能出现心衰症状。
- 尿频、尿急、尿痛:可能伴随出现。
- 晕厥:严重时可能导致晕厥。
儿童患者
- 呼吸道感染症状:如咳嗽、气急、鼻煽、烦躁等,因为大多数患儿同时合并呼吸道感染。
- 面色苍白:由于心脏供血不足,患儿可能出现面色苍白。
- 呻吟、呕吐、惊跳、晕厥:其他可能出现的症状。
- 心律不齐、心音低钝、肺部啰音:体检时可发现。
心电图表现
成人:
- 同一导联上有3种或3种以上不同形态的P′波。
- P′-P′间期、R-R间期完全不等。
- P′-R间期不等、多变。
- 心房率为100~250次/分钟,一般在160次/分钟以上。
- 常伴有较明显的房室传导阻滞。
儿童:
心房率较快,为140~300次/分钟。
表格对比
| 年龄段 | 主要症状 | 体征 | 心电图表现 |
|---|---|---|---|
| 成年患者 | 心悸、胸闷、头晕、心绞痛、心力衰竭 | 心率增快(>100次/分钟) | 多种形态P′波,P′-P′间期不等,R-R间期不等,P′-R间期不等 |
| 儿童患者 | 咳嗽、气急、鼻煽、烦躁、面色苍白 | 心律不齐、心音低钝、肺部啰音 | 心房率较快(140~300次/分钟),多种形态P′波 |
MAT的症状和表现多样,及时就医进行心电图等检查以明确诊断,并在医生指导下进行治疗是关键。