怀孕两个多月胎心率72次/分钟属于显著异常，提示胎儿可能存在严重缺氧或心脏功能问题。

正常情况下，胎心率应在110-160次/分钟，而72次/分钟远低于下限，属于胎儿心动过缓。这种情况需立即就医排查原因，避免胎儿窘迫等严重后果。以下是详细分析：

一、胎心率异常的可能原因

1. 胎盘或脐带问题

   • 胎盘功能不良导致供氧不足，胎儿代偿性心率下降。
   • 脐带绕颈或受压，血流受阻引发缺氧。

2. 母体因素

   • 药物影响：如β受体阻滞剂（普萘洛尔）可能抑制胎儿心跳。
   • 母体疾病：妊娠高血压、糖尿病或甲状腺功能异常干扰胎儿血液循环。

3. 胎儿自身问题

   • 先天性心脏病或心律失常等结构性异常。
   • 宫内感染或染色体异常导致心脏功能受损。

二、临床处理与应对措施

1. 紧急医疗干预

   • 胎心监护与B超检查确认胎儿状态，排除脐带绕颈或胎盘早剥。
   • 母体吸氧改善供氧，左侧卧位缓解子宫压迫。

2. 病因针对性治疗

   • 停用可能致畸药物，控制母体基础疾病（如降压、降糖治疗）。
   • 若确诊胎儿心脏异常，需多学科会诊评估妊娠方案。

3. 长期监测与管理

   • 增加产检频率，持续追踪胎心率变化。
   • 孕晚期提前制定分娩计划，降低围产期风险。

胎心率是评估胎儿健康的关键指标，72次/分钟的数值需高度重视。及时就医、明确病因并采取干预措施，是保障胎儿安全的核心。孕妇应避免焦虑，但需严格遵循医嘱，确保孕期管理的科学性。