90%以上的眼眶皮样囊肿可通过手术完全切除且预后良好。眼眶皮样囊肿的治疗需根据患者年龄、囊肿大小、位置及是否引起症状综合制定方案，主要包括手术切除、药物辅助治疗及长期随访观察等措施，其中手术是唯一根治手段。

（一）手术治疗

1. 传统开放手术
   适用于体积较大（直径＞2cm）或深部囊肿，通过眶缘切口完整剥离囊壁。该术式视野清晰，可避免囊内容物残留，但可能遗留明显瘢痕。

2. 内窥镜辅助手术
   近年兴起的微创技术，尤其适用于位于眶深部或靠近重要神经血管的囊肿。通过鼻腔或结膜入路，具有创伤小、恢复快的优势。

3. 激光辅助囊肿切除术
   结合CO₂激光的精准切割功能，减少术中出血，特别适用于儿童患者。不同手术方式对比见下表：

（二）药物辅助治疗

1. 术前抗炎治疗
   对于合并感染或炎症反应明显的患者，需短期使用糖皮质激素（如泼尼松）或抗生素控制症状，为手术创造条件。

2. 术后并发症预防
   常规使用抗生素眼药水预防感染，合并干眼症者需联合人工泪液。若出现上睑下垂等神经损伤症状，可给予神经营养药物（如甲钴胺）。

（三）随访观察策略

1. 无症状小囊肿监测
   直径＜1cm且无视力影响的囊肿，建议每6-12个月进行眼科超声或MRI检查，观察生长速度。儿童患者需更频繁随访（每3-6个月）。

2. 术后长期管理
   完全切除者术后1年复查即可；若囊壁残留，需延长随访至3-5年，重点监测复发征象（如眼球突出、复视）。随访项目应包括：

眼眶皮样囊肿作为先天性良性病变，虽然生长缓慢但可能压迫视神经或影响外观，现代医学已能通过个体化手术方案实现有效治疗。早期诊断、规范手术及科学随访是保障患者视功能和生活质量的关键，多数患者经及时干预可获得良好预后。