为什么会出现易昏厥
约40%的成年人一生中至少经历一次昏厥
昏厥的发生是脑部短暂供血不足的直接结果，通常由心血管、神经或代谢问题触发。
一、心血管因素
心律失常
心跳过快或过慢导致血流异常，心脏无法泵出足够血液至大脑。常见类型包括：心律失常类型 特点 昏厥概率 常见诱因 室性心动过速 心室异常加速 高 心脏病、电解质失衡 房室传导阻滞 电信号传导延迟 中等 心肌炎、药物副作用 窦房结功能障碍 起搏器功能异常 高 老龄化、甲状腺疾病 结构性心脏病
瓣膜狭窄或心肌肥厚阻碍血流，尤其在运动时。- 主动脉瓣狭窄：左心室输出阻力增加，活动后易昏倒。
- 肥厚型心肌病：心室壁增厚，血流通道变窄。
体位性低血压
快速站立时血压骤降，占昏厥病例的30%-40%。类型 机制 风险人群 预防措施 神经源性 自主神经失调 老年人、糖尿病患者 缓慢起身、穿弹力袜 药物诱导 降压药副作用 高血压患者 调整药物剂量
二、神经反射性因素
血管迷走性昏厥
情绪或疼痛刺激引发迷走神经过度兴奋，导致心率和血压骤降，占年轻人群昏厥的60%。- 前驱症状：冷汗、恶心、视野模糊。
- 高频场景：长时间站立、高温环境。
情境性昏厥
特定动作或状态触发，如咳嗽排尿或吞咽冷饮。
三、代谢与血液问题
- 低血糖
血糖<3.9mmol/L时脑细胞能量不足，常见于糖尿病患者用药过量。 - 贫血
血红蛋白不足降低血液携氧能力，严重贫血（Hb<7g/dL）易致昏厥。
四、其他病因
- 脑血管疾病
颈动脉狭窄或短暂性脑缺血发作（TIA） 引起局部脑缺血。 - 精神心理因素
惊恐发作或过度换气导致呼吸性碱中毒。
心血管功能异常是昏厥的核心诱因，神经反射与代谢紊乱次之。预防需针对病因：控制心律失常、避免体位突变、管理血糖及贫血。高危人群（如心脏病患者或老年人）应定期筛查，减少跌倒与意外风险。
