胎心86次/分钟在孕16周2天属于较低范围，但并非绝对无法保住胎儿。
胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标之一。正常情况下，孕16周的胎心率应在140-170次/分钟之间。胎心率受多种因素影响，如胎儿活动、母体状态等，偶尔出现短暂的胎心率下降可能并不意味着胎儿有危险。但如果胎心率持续低于正常范围，则需要引起重视。
一、胎心率低的可能原因
- 胎儿睡眠状态：胎儿在睡眠时，胎心率可能会暂时降低。
- 母体因素：如母体缺氧、贫血、心脏疾病等，可能导致胎儿供氧不足，从而影响胎心率。
- 胎儿因素：如胎儿心脏发育异常、染色体异常等，也可能导致胎心率降低。
二、应对措施
监测胎心：如果发现胎心率持续低于正常范围，应及时就医，进行详细的胎心监测。医生可能会使用胎心监护仪进行连续监测，以评估胎儿的健康状况。
检查母体状况：医生可能会对母体进行全面检查，包括血常规、心电图等，以排除母体因素对胎心率的影响。
胎儿超声检查：通过胎儿超声检查，可以评估胎儿的心脏发育情况，排除胎儿心脏异常的可能性。
三、保胎措施
吸氧治疗：如果母体缺氧是导致胎心率低的原因之一，医生可能会建议进行吸氧治疗，以改善胎儿的供氧状况。
药物治疗：在某些情况下，医生可能会开具药物来改善胎儿的心脏功能或促进胎儿发育。
手术治疗：如果胎儿心脏异常或其他严重问题导致胎心率低，医生可能会建议进行手术治疗。
| 原因 | 应对措施 | 保胎措施 |
|---|---|---|
| 胎儿睡眠状态 | 监测胎心 | 无特殊措施 |
| 母体因素 | 检查母体状况、吸氧治疗 | 吸氧治疗、药物治疗 |
| 胎儿因素 | 胎儿超声检查 | 药物治疗、手术治疗 |
四、预后评估
胎心率低的预后取决于具体原因和治疗效果。如果胎心率低是由于暂时性因素引起的，如胎儿睡眠状态，通常不会对胎儿造成严重影响。但如果胎心率低是由于严重问题引起的，如胎儿心脏异常，则可能需要进行进一步的治疗或手术，预后可能较差。
如果发现胎心率持续低于正常范围，应及时就医，进行详细的评估和治疗。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，以最大程度地保护胎儿的健康。
