‌50次/分钟‌

孕26周心率50多次/分钟属于偏低范围，需结合个体情况综合评估。正常孕妇静息心率通常为60-100次/分钟，但孕期激素变化、血容量增加及胎儿压迫等因素可能导致心率波动。建议立即就医排查窦性心动过缓、甲状腺功能减退或心脏传导异常等问题，同时监测胎动情况。

‌一、孕期心率异常的常见原因‌

1. ‌生理性因素‌

   • 孕晚期子宫增大压迫下腔静脉，回心血量减少可能导致代偿性心率下降
   • 迷走神经张力增高（常见于长期锻炼者或瘦弱孕妇）

2. ‌病理性因素‌

   • 甲状腺功能减退（TSH水平升高影响心肌收缩）
   • 电解质紊乱（如严重低钾血症）
   • 先天性心脏传导阻滞或窦房结功能异常

3. ‌药物及外部影响‌

   • 过量服用β受体阻滞剂类降压药
   • 长时间仰卧位引发的仰卧位低血压综合征

‌二、临床评估与干预措施‌

1. ‌必查项目‌

   • 24小时动态心电图（捕捉阵发性心律失常）
   • 甲状腺功能五项（排除甲减）
   • 胎儿超声心动图（排查胎儿心脏传导异常）

2. ‌紧急处理指征‌

   • 心率持续＜50次/分钟伴头晕、黑朦
   • 胎动较前减少50%以上
   • 出现胸痛或呼吸困难症状

3. ‌日常管理建议‌

   • 采用左侧卧位缓解静脉压迫
   • 每日固定时间数胎动（早中晚各1小时）
   • 避免突然起身或长时间站立

‌三、特殊人群注意事项‌

1. ‌高龄孕妇‌（≥35岁）需额外关注：

   • 妊娠期高血压疾病对心脏的潜在影响
   • 合并糖尿病者易发自主神经病变

2. ‌运动员孕妇‌：

   • 基础心率偏低可能属正常现象
   • 但需排除病理性因素

3. ‌多胎妊娠者‌：

   心脏负荷更大，心率代偿性下降更危险

孕26周出现心率50多次/分钟属于需要警惕的生理信号，但并非绝对异常。建议携带既往产检记录至心产科联合门诊，通过多维度检查明确病因。多数情况下，调整体位、补充电解质或短期药物治疗即可改善，但延迟诊治可能影响胎盘灌注。请务必在专业医生指导下制定个体化监测方案。