不正常

怀孕29周3天，正常的胎心率范围是每分钟120 - 160次，此时胎心73次/分钟明显低于正常范围，这属于胎心过缓的异常情况，需引起孕妇高度重视，应立即到医院进行详细检查。

一、正常胎心范围及异常影响

1. 正常胎心范围 在怀孕29周时，正常的胎心率通常保持在每分钟120 - 160次。这一范围是胎儿健康状况的重要指标之一，反映了胎儿在子宫内的良好状态。例如，当孕妇定期产检时，医生通过专业设备检测到胎心处于此区间，一般表明胎儿发育正常。
2. 胎心过缓的影响 胎心过缓，像孕29周3天胎心73次/分钟这种情况，大多是由宫内缺氧导致的。若不及时处理，可能会对胎儿的健康造成严重威胁，甚至会出现胎儿窘迫、胎死宫内等严重后果。比如，长时间的缺氧会影响胎儿的大脑发育，导致智力障碍等问题。

二、导致胎心过缓的原因

1. 胎儿自身因素 胎儿在子宫内如果发生心血管系统发育异常，就可能导致胎心过缓。例如先天性心脏病，会使胎儿心脏的正常功能受到影响，从而引起心率异常。
2. 母体因素
   • 孕妇发烧时，身体的代谢率增加，会影响到胎儿的心率，可能导致胎心过缓。
   • 孕妇甲状腺功能减退时，体内的激素水平失衡，也会对胎儿的心率产生影响。
   • 孕妇使用某些药物，如β - 阻滞剂等，也可能通过胎盘影响胎儿，导致胎心过缓。
3. 外部环境因素 羊水过少会使胎儿在子宫内的活动空间受限，容易导致胎儿缺氧，进而引起胎心过缓。脐带绕颈、打结等情况会阻碍胎儿的血液循环，也会造成胎心异常。

三、应对措施

1. 及时就医检查 一旦发现胎心过缓，孕妇应立即前往医院进行全面检查。常见的检查项目包括腹部彩超和胎心监护。腹部彩超可以清晰地观察胎儿的发育情况、羊水状况以及脐带的情况；胎心监护则可以连续监测胎儿的心率变化，为医生判断胎儿的健康状况提供准确依据。
2. 对症治疗
   • 如果是宫内缺氧导致的胎心过缓，孕妇通常需要进行吸氧治疗，以增加胎儿的氧气供应。
   • 若是由母体疾病引起的，如孕妇甲状腺功能减退，需要在医生的指导下进行相应的治疗，调整激素水平。
   • 对于因药物引起的胎心过缓，医生会根据具体情况调整用药方案。

四、日常注意事项

1. 自我监测 孕妇可以购买一台胎心仪，在家中定期进行胎心监护，及时发现胎心的异常变化。每天要固定时间数胎动，正常情况下，每小时胎动次数应为3 - 5次。如果胎动过少或过多，都可能提示胎儿存在问题，需要及时就医。
2. 保持良好生活习惯 孕妇在孕期要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。饮食上要均衡营养，多吃新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、豆制品等食物，以满足胎儿生长发育的需要。要保持心情舒畅，避免情绪过度紧张和焦虑，因为孕妇的情绪也会对胎儿的心率产生影响。

以下是一个对比表格，展示正常胎心与异常胎心的相关情况：

孕29周的孕妇一定要密切关注胎心和胎动情况，当发现胎心异常，如出现胎心73次/分钟这种情况时，务必高度重视，及时就医，积极配合医生的检查和治疗，以保障胎儿的健康成长。