正常。
孕 35 周 3 天胎儿心率 126 次 / 分钟是正常的。胎儿正常的心率范围是 110-160 次 / 分钟，126 次 / 分钟处于此区间，表明胎儿目前心脏活动状态良好。下面为你详细介绍有关胎儿心率的相关知识。
一、胎儿心率正常范围
- 定义：胎儿心率指的是胎儿心脏每分钟跳动的次数，它是反映胎儿健康状况的关键指标之一，能帮助医生了解胎儿在子宫内的发育情况和安危状态。
- 正常范围：整个孕期中，胎儿心率正常范围大多在 110-160 次 / 分钟。在不同孕周，胎儿心率会有一定变化。孕早期，胎儿心脏发育尚不完善，胎心可能会稍快，可达 160 次 / 分以上；到了孕中晚期，随着胎儿心脏传导系统逐渐成熟，神经调节功能增强，胎心逐渐稳定在 110-160 次 / 分这个范围，孕 35 周 3 天就处于孕晚期，此时胎儿心率 126 次 / 分钟符合正常标准 。
- 影响因素：
- 胎儿自身因素：胎儿活动时，代谢会增加，交感神经兴奋，导致胎心暂时性上升，比如胎动时胎心可能会超过 160 次 / 分，但持续数秒至数分钟后会恢复正常；胎儿处于睡眠状态时，代谢率降低，迷走神经张力增强，胎心则会下降至接近正常下限，但一般不会低于 110 次 / 分 。
- 母体因素：孕妇情绪激动、剧烈运动、进食后，以及妊娠中晚期出现子宫不规则收缩等，都可能引起胎儿心率加快；孕妇若感染、患有甲状腺功能亢进、贫血等疾病，或者使用了某些药物（如治疗早产的利托君），也可能影响胎儿心率 。
- 环境因素：如孕妇所处环境嘈杂、闷热等，可能会让孕妇身体不适，间接影响胎儿心率；脐带异常（如脐带绕颈、脐带扭转）、子宫内压力变化等，也可能导致胎儿心率波动 。
二、孕期胎儿心率监测
- 监测方法：
- 胎心听诊器：孕 12 周后，医生可用胎心听诊器在孕妇腹部听到胎心，通过听取胎心音来大致判断胎儿心率是否正常，不过这种方法只能获取瞬间的胎心情况 。
- 超声多普勒胎心仪：应用较为广泛，通过发射超声波并接收反射波来监测胎儿心率，能较为准确地显示胎儿心率数值，很多家用胎心仪也是基于此原理，方便孕妇居家自行监测 。
- 电子胎心监护仪：在医院产检或分娩时常用，可连续记录胎心率的动态变化，同时还能监测宫缩情况，医生能通过监护图形的曲线，了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧等异常情况 。
- 监测频率：
- 孕早期：一般通过超声检查看到胎芽胎心即可，不需要频繁监测心率。
- 孕中期：每次产检时医生会用胎心听诊器或多普勒胎心仪听胎心，大概每 4 周产检 1 次 。
- 孕晚期：从孕 32-34 周开始，建议孕妇每周进行 1 次胎心监护；对于有妊娠期高血压、糖尿病、胎儿生长受限等高危因素的孕妇，可能从孕 28 周起就需要定期做胎心监护，甚至根据病情增加监护次数 。像孕 35 周 3 天，若无特殊情况，应按常规每周进行一次胎心监护 。
- 监测结果解读：
- 基线心率：指无胎动、无宫缩影响时，10 分钟以上的胎心率平均值，正常范围为 110-160 次 / 分。若基线心率持续高于 160 次 / 分，称为胎心过速；持续低于 110 次 / 分，称为胎心过缓 。
- 胎心变异：正常情况下，胎儿心率不是一条直线，而是会有一定的波动变化，这反映了胎儿神经系统对心脏的调节功能。胎心变异正常，说明胎儿宫内状态良好；若胎心变异减少或消失，可能提示胎儿存在缺氧、酸中毒等异常 。
- 胎心加速：胎动时，胎心会出现暂时性加快，一般加速幅度≥15 次 / 分，持续时间≥15 秒，这是胎儿健康、宫内储备良好的表现；若胎动时无胎心加速，或加速幅度、持续时间不达标，需进一步评估胎儿情况 。
- 胎心减速：分为早期减速、变异减速和晚期减速。早期减速一般与宫缩时胎头受压有关，对胎儿影响较小；变异减速常因脐带受压引起；晚期减速则提示胎儿可能存在缺氧，需及时处理 。
三、胎儿心率异常情况
- 心动过速：
- 定义：胎儿心率持续超过 160 次 / 分，且维持 10 分钟以上 。
- 原因：可能由胎儿活动频繁、孕妇情绪激动、孕妇发烧、感染、甲状腺功能亢进、使用某些药物（如利托君）、胎儿贫血、胎儿心律失常、胎儿心血管畸形等引起 。
- 危害：提示胎儿可能存在宫内缺氧、心输出量减少等情况，严重时可能导致胎死宫内 。
- 处理措施：如果发现胎儿心率过速，医生一般会进一步检查，如做电子胎心监护、超声检查评估胎儿脐动脉和大脑中动脉血流、胎儿心脏超声检查，同时对孕妇进行血常规、血生化检查等，以明确原因，并根据具体病因进行针对性治疗。例如，若是孕妇感染导致，需进行抗感染治疗；若是胎儿贫血，可能需要进一步评估并采取相应措施 。
- 心动过缓：
- 定义：胎儿心率持续低于 110 次 / 分，且维持 10 分钟以上 。
- 原因：常见于过期妊娠、脐带受压（如脐带绕颈、扭转）、胎盘早剥、胎儿心脏畸形导致的传导阻滞、孕妇使用某些药物（如普萘洛尔、硫酸镁、镇静药物）、妊娠期高血压疾病、产程延长等情况 。
- 危害：与胎儿缺氧密切相关，严重时可引发胎儿窘迫，甚至导致死胎或死产 。
- 处理措施：一旦发现胎儿心率过缓，需立即就医。医生会完善电子胎心监护、超声检查（了解胎儿脐动脉和大脑中动脉、孕妇子宫动脉等血流灌注情况，检查胎儿心脏结构有无异常）、无应激试验（NST）、胎儿血气分析等检查，综合判断病情。对于产前胎心减速，医生会根据孕周、胎儿成熟度、胎儿缺氧程度、胎儿有无心脏疾病以及妊娠合并症等因素综合拟定治疗方案；对于产时胎心减速，通常会采取改变孕妇体位、吸氧、抑制宫缩等方式纠正胎儿缺氧，同时做好尽快终止妊娠的准备，可根据情况选择阴道助产或紧急剖宫产 。
胎儿心率 126 次 / 分钟在正常范围，不过胎儿心率会受多种因素影响而波动。孕妇在孕期要按时产检，关注胎儿心率等指标变化。若发现胎儿心率持续异常，务必及时就医，以便医生评估胎儿健康状况并采取恰当措施，保障胎儿健康发育。
